患者，男，16岁。发热1月，近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×109/L，尿蛋白+++，抗ds-DNA抗体阳性，应首先考虑诊断

试卷相关题目

• 1患者，男，32岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血ΑNΑ(+)，最可能的诊断是

  A.日光性皮炎

  B.类风湿关节炎

  C.系统性红斑狼疮

  D.免疫性血小板下降

  E.急性肾小球肾炎

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• 2患者，女，52岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×109/L，Hb100g/L，ANA(-)，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

  A.风湿性关节炎

  B.系统性红斑狼疮

  C.骨关节炎

  D.类风湿关节炎

  E.结核菌感染引起的关节炎

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• 3患者，女，45岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余，血RF1:40(+)，ESR100mm/h，本患者目前暂不考虑的治疗措施是

  A.非留体抗炎药

  B.强的松

  C.环磷酰胺

  D.甲氨蝶呤

  E.关节手术

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• 4治疗类风湿关节炎湿热痹阻证，应首选

  A.四妙丸加减

  B.丁氏清络饮

  C.桂枝芍药知母汤

  D.身痛逐瘀汤

  E.独活寄生汤

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• 5犀角地黄汤适用于治疗系统性红斑狼疮的证型是

  A.瘀热痹阻

  B.脾肾两虚

  C.阴虚内热

  D.气营热盛

  E.脑虚瘀热

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• 6患者，女，29岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体（+），抗双链DNΑ抗体(+)，疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是

  A.非甾体抗炎药

  B.抗生素

  C.免疫抑制剂

  D.糖皮质激素

  E.柳氮磺胺吡啶

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• 7患者，女，21岁。系统性红斑狼疮患者，狼疮肾炎，尿蛋白持续（++)，足量糖皮质激素治疗4周无效，应

  A.加大激素用量

  B.加用免疫抑制剂

  C.加抗疟药

  D.雷公藤

  E.加利尿剂

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• 8患者，女，32岁。患系统性红斑狼疮。现低热，口苦纳呆，两胁胀痛，黄疸，肝大，烦躁易怒，皮肤红斑，舌紫暗，脉弦。其证型是

  A.瘀热痹阻

  B.气血两亏

  C.阴虚内热

  D.瘀热伤肝

  E.热郁积饮

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• 9患者，女，36岁。类风湿关节炎多年。现午后发热，盗汗，口干咽燥，手足心热，关节肿胀疼痛，小便赤涩，大便秘结，舌红少苔，脉细数。其中医治法是

  A.清热利湿，怯风通络

  B.养阴清热，祛风通络

  C.祛风散寒，清热化湿

  D.活血化淤，祛痰通络

  E.益肝肾，补气血，祛风湿，通经络

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• 10类风湿关节炎患者，低热，关节灼热疼痛，形寒肢凉，阴雨天疼痛加重，得温则舒，舌淡苔白，脉弦细。治疗应首先考虑的方剂是

  A.四妙丸加减

  B.丁氏清络饮

  C.桂枝芍药知母汤

  D.身痛逐瘀汤

  E.独活寄生汤

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