初产妇，产钳助产娩出4200g男婴，胎盘 娩出后出现时多时少间歇性阴道出血，宫 体柔软。最可能的原因是(       )

试卷相关题目

• 1患者，女性，34岁。G4P,，孕40周，人工 流产3次，产程进展顺利，胎儿娩出后30 分钟，胎盘未蜕出，亦无剥离征象，阴道 无出血。最可能的原因是(       )

  A.胎盘剥离后滞留

  B.胎盘剥离不全

  C.胎盘部分性植人

  D.胎盘完全黏连

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• 2女性，28岁，G3P,，孕39+5周，胎儿嬈出 8分钟时，产妇出现阴道流血约200ml，用 手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，正确处理方法应是(       )

  A.继续等待胎盘剥离

  B.静注缩宫素20U

  C.徒手剥离胎盘后取出

  D.按摩子宫刺激子宫收缩

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• 3女性，25岁，初产妇，足月自娩第一胎后，胎盘35分钟未娩出。经检查子宫下段有一 狭窄环，使胎盘嵌顿宫腔内，下一步的治 疗措施是(       )

  A.按摩子宫底压出胎盘

  B.麻醉下手取胎盘

  C.肌注镇痛剂徒手取胎盘

  D.行子宫切除术

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• 4患者，女性，24岁，首次怀孕，孕38+5 周，宫缩较强，第二产程]8分钟，总产程 3小时，胎儿娩出后有鲜红血开始流出，7 分钟后胎盘自然娩出，阴道出血仍多，色 鲜红，有血块，估计出血的可能原因是(       )

  A.宫缩乏力

  B.血管损伤

  C.宫颈裂伤

  D.胎盘残留

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• 5足月，产掛分娩新生儿，新生儿娩出后10 .分钟胎盘未娩出，阴道流血200ml。考虑易 发生产后出血的胎盘因素不包括(       )

  A.胎盘嵌顿

  B.胎盘粘连

  C.胎盘部分植人

  D.胎盘完全植人

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• 6女性，25岁。G,P。，孕39周横位急诊人 院，胎心正常，已破水，宫口开全，子宫 下段压痛明显，导尿肉眼血尿，应立即采 取的措施是(       )

  A.内倒转术及产钳助产术

  B.内jg]转术+臀牵引术

  C.断头术

  D.碎胎术

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• 7羊水栓塞产妇的死亡率为(       )

  A.80% -90%

  B.70% - 80%

  C.100%

  D.60% -70%

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• 8典型的羊水栓塞最早出现的症状是(       )

  A.急性全心衰竭

  B.急性肝功能衰竭

  C.急性肾衰竭

  D.急性心肺功能衰竭

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• 9关于羊水栓塞三联征，不正确的是(       )

  A.骤然的低氧血症

  B.不能解释的低血压（血压与失血量不相 符）

  C.凝血功能障碍

  D.是一种急性综合征

  E.以上均不正确

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• 10羊水栓塞的病理生理表现不包括(       )

  A.过敏样综合征

  B.肾衰竭

  C.肺动脉高压

  D.下肢静脉血栓形成

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