28岁初产妇，孕30周，午睡后突感剧烈腹 痛伴恶心，呕吐1次，呕吐物为胃内容物， 阴道流血似月经量，来院就诊。检查：血 压100/60mmHg，豚率96次/分，宫底剑突 下3指，质硬，压痛，胎心110次/分，下 肢水肿（+ + )。急査尿常规：尿蛋白 (-)。应首先考虑下述哪项疾病

试卷相关题目

• 1初产妇，孕37周，阵发性腹痛伴阴道少量 出血1小时。査体：血压160/110mmHg，子宫硬如板状，胎位欠清晰，胎心音未闻 及，内诊：宫口未开，先露-3。实验室检 查：尿蛋白（+ + + )。最可能的诊断是

  A.重度子痫前期

  B.重度子痫前期合并胎盘早剝

  C.重度子痫前期先兆临产

  D.先兆子宫破裂

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• 2经产妇，孕36周，诊断为胎盘早剥行剖宫 产术。术中见子宫紫蓝色，质软，胎儿胎 盘娩出后，大量出血，注射强效宫缩剂并 持续按摩子宫，出血不止，无血凝块，血 压下降。应立即给予

  A.子宫切除

  B.继续按摩子宫加热敷

  C.止血药物

  D.宫腔填塞

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• 332岁，G,P。，宫内孕33周，因外伤后阴道 少量出血1天人院。检査：宫高29cm，腹 围100cm，胎心160次/分，全腹软，无明 显宫缩及压痛，产科彩超示胎盘增厚约 7cm,未见明显液性暗区。最可能的诊断是

  A.帆状胎盘

  B.部分性前置胎盘

  C.边缘性前置胎盘第八单元病理妊娠Li 137

  D.胎盘达缘血窦破裂

  E.胎盘早剥

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• 4髙龄初产，孕34周，无诱因出现阴道流血 3天，无阵发性腹痛，出血量似月经量。 为明确出血原因，入院后应立即行下列哪 项检査

  A.肛门检査

  B.阴道内诊检査

  C.产科彩超检査

  D.胎儿电子监测

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• 526岁经产妇，孕32周。LOA， 反复无痛性少量阴道出血1周，胎心140 次/分，无明显宫缩，初诊为前置胎盘。不 恰当的处理是

  A.住院期待疗法

  B.立即剖宫产术

  C.卧床休息

  D.立即应用抗生素

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• 6产妇，因完全性前置胎盘行剖宫产术，胎 盘娩出后，宫腔内不断有血液溢出，应用 宫缩剂后效果不好，血压90/50mmHg。紧 急处理方法以下列哪项为宜

  A.行子宫切除术

  B.输血

  C.止血药物

  D.缩宫素静脉点滴

  E.宫腔填塞纱布

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• 7下列哪项不是多胎妊娠易发生的并发症

  A.羊水过多

  B.贫血

  C.妊娠期高血压疾病

  D.产后出血

  E.新生儿肺炎

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• 8关于单卵双胎妊娠，下述何项是错误的

  A.双羊膜藥双域毛膜双胎在受精后72小时 内分裂，形成两个受精卵

  B.双羊膜痠单绒毛膜双胎在受精后72小时 至8日内分裂，形成胚胎

  C.寄生胎不是双胎

  D.单羊膜襄单绒毛膜双胎在受精后9 ~ 13 曰内分裂，形成胚胎

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• 9关于双胎妊娠纸毛膜性的判断，错误的是

  A.孕6~10周，可通过宫内孕襄数目判断

  B.孕11-13周末，可通过判断胎膜与胎盘 插人点形状来判断

  C.孕11-13周末，超声出现双胎峰为双绒 毛膜双胎

  D.孕11 ~ 13周末，超声出现T字征为单绒 毛膜双胎

  E.孕9周之前难以判断

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• 10下列哪一项不是双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎 的特点

  A.胎盘为1个

  B.分裂发生在受精后第4 ~8日

  C.胚胎发育发生在胚泡期

  D.两个羊膜襄之间，仅隔有两层羊膜

  E.两个羊膜囊之间，隔有两层绒毛膜、两 层羊膜

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