患者，女，69岁。近5年出现心悸气短，于2个月前出现双下肢水肿，有夜间阵发性呼吸困难，体格检查发现心界向两侧扩大，心音低钝，听诊左房室瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。应首先考虑的诊断是

试卷相关题目

• 1中医治疗原发性心肌病中的气阴两虚证，其方剂应首选

  A.银翘散合丹参饮

  B.圣愈汤合桃红四物汤

  C.炙甘草汤合天王补心丹

  D.真武汤合黄连阿胶汤

  E.四逆汤合参附龙牡汤

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• 2患者，男，30岁。因高热1周入院，近日心悸胸闷，斑疹隐隐，烦躁不安，苔黄燥，舌红绛，脉细数。体检：眼结膜有瘀点，心界不大，心率110次/分，律齐，各瓣膜区未闻杂音，两肺听诊阴性，足底可见紫红色结节，有压痛。白细胞计数12×109/L，血红蛋白80g/L。尿常规蛋白（+)，红细胞8～10个/HP。其中医治疗方法应首选

  A.疏风清热，辛凉解表

  B.清热生津，泻火解毒

  C.清营解毒，凉血活血

  D.滋阴清热，凉血活血

  E.益气养阴，活血祛瘀

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• 3患者，女，24岁。发热1月，心悸、咳嗽、咳痰。体检:主动脉瓣可闻及舒张期泼水样杂音，肝肋下2指，脾触及1指，血红蛋白80g/L，尿红细胞(+)。入院后最重要的检查是

  A.血沉及抗“O”

  B.X线胸片检查

  C.中段尿培养

  D.心脏超声

  E.血培养

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• 4患者，男，30岁。因高热1周入院。1年来有注射毒品史。体检:眼结膜有瘀点，心界不大，心率110次/分，律齐，各瓣膜区未闻杂音，两肺听诊阴性，足底可见紫红色结节，有压痛。白细胞计数12×109/L，血红蛋白80g/L。尿常规蛋白（+)，红细胞8～10个/HP。其诊断应首先考虑的是

  A.获得性免疫缺陷综合征

  B.斑疹伤寒

  C.急性肾小球肾炎

  D.风湿热

  E.感染性心内膜炎

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• 5患者，男，38岁。患风湿性心脏病多年，近日活动后心悸气短加重，倦怠乏力，头晕目眩，面色无华，动则汗出，夜寐不宁，口干，舌质红，苔薄白，脉细数无力。其治疗应首选的方剂是

  A.独参汤合桃仁红花煎

  B.炙甘草汤

  C.参附汤合五苓散

  D.真武汤合葶苈大枣泻肺汤

  E.参附汤合生脉散

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• 6患者，女，45岁。近1个月出现心悸气短，神疲乏力，动则较著，夜寐梦扰，舌黯淡，脉结代，体格检查发现心界向两侧扩大，心音低钝，听诊左房室瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。其中医治法应首选

  A.清热解毒，宁心安神

  B.补益心气，活血化瘀

  C.益气养阴，养心安神

  D.温阳利水

  E.回阳固脱

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• 7患者，女，25岁。发热，咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷心悸，心率120次/分，心律不齐，偶闻期前收缩，心电图：低电压，T波低平。应首先考虑的诊断是

  A.急性心包炎

  B.扩张型心肌病

  C.病毒性心肌炎

  D.风湿性心肌炎

  E.风湿性心脏病

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• 8男性，22岁。急性病毒性心肌炎住院2周，24小时动态心电图监测结果为夜间出现间歇性二度房室传导阻滞，呈文氏现象，心率为48次/分，此时应首选的处理是

  A.人工心脏起搏

  B.异丙肾上腺素静脉点滴

  C.激素治疗

  D.维持原治疗

  E.干扰素治疗

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• 9患者，女，35岁。发热，咳嗽、流涕2周后热退，又出现胸闷心悸，气短乏力，失眠多梦，自汗，舌质红，苔薄，脉细数无力。查体:心率120次/分，心律不齐，偶闻期前收缩，心电图：低电压，T波低平。其中医治法应首选

  A.清热解毒，宁心安神

  B.解毒化湿，宁心安神

  C.滋阴清热，养心安神

  D.益气养阴，宁心安神

  E.益气温阳，滋阴通脉

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• 10既能扩张动脉，又能扩张静脉的药物是

  A.多巴胺

  B.美托洛尔

  C.硝普钠

  D.硝酸甘油

  E.卡托普利

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