患者男，14岁。患者血尿伴黑便2天。体检肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白70g/L，白细胞12.0×109/L，血小板20×109/L。骨髓象示：增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1患者女，20岁。反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检:轻度贫血，肝脾未及。血红蛋白80g/L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，产生血小板的巨核细胞减少；骨髓内外铁减少。其诊断是

  A.急性特发性血小板减少性紫癜

  B.慢性再生障碍性贫血

  C.缺铁性贫血

  D.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

  E.溶血性贫血

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• 2急性淋巴细胞白血病的骨髓检查特点是

  A.细胞中含粗大嗜清颗粒比例≥30%

  B.POX反应、非特异酯酶均阴性

  C.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状以上细胞化学染色

  D.过氧化物酶阳性

  E.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制

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• 3刘某，男，30岁。患者间断痔疮便血，症见面色苍白，唇甲色淡，头晕，食少便溏，恶心欲吐，舌淡，苔薄腻，脉细弱。查血常规:血红蛋白80g/L，MCV 66fl，MCH 20pg，总铁结合力70μmol/L，血清铁6μmol/L，转铁蛋白饱和度9%，其诊断是

  A.脾胃虚弱型、巨幼红细胞贫血

  B.心脾两虚型、缺铁性贫血

  C.脾肾阳虚型、缺铁性贫血

  D.脾胃虚弱型、缺铁性贫血

  E.心脾两虚型、巨幼红细胞贫血

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• 4赵某，男，43岁。患者间断痔疮便血，症见面色苍白，唇甲色淡，头晕，形寒肢冷，腰膝酸软，大便不成形，舌淡，脉沉细弱。查血常规：血红蛋白80g/L，MCV 66fl，MCH 20pg，总铁结合力70μmol/L，血清铁6μmol/L，转铁蛋白饱和度9%，其诊断是

  A.脾胃虚弱型、巨幼红细胞贫血

  B.心脾两虚型、缺铁性贫血

  C.脾肾阳虚型、缺铁性贫血

  D.脾胃虚弱型、缺铁性贫血

  E.心脾两虚型、巨幼红细胞贫血

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• 5急性早幼粒细胞白血病的骨髓检查特点是

  A.可见Auer小体

  B.红细胞大小不等，中心淡染区扩大

  C.细胞中含粗大的嗜天清颗粒

  D.骨髓增生低下，造血细胞减少

  E.红细胞中有染色质小体

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• 6治疗血热妄行ITP的首选方剂是

  A.归脾汤

  B.八珍汤

  C.犀角地黄汤

  D.清瘟败毒饮

  E.补中益气汤

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• 7治疗气不摄血ITP的首选方剂是

  A.归脾汤

  B.八珍汤

  C.犀角地黄汤

  D.清瘟败毒饮

  E.补中益气汤

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• 8ITP患者，症见：患者鼻衄不止5日，来时鼻衄仍未止，血色鲜红，面色红，头晕心悸，口舌生疮，心烦眠差，口渴喜冷饮，小便黄赤，大便干结。舌尖红，苔黄腻，脉滑数。其中医治法是

  A.清热解毒，凉血止血

  B.通腑泻热，凉血止血

  C.滋阴降火，清热止血

  D.益气摄血，健脾养血

  E.活血、化瘀、止血

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• 9ITP患者，症见:皮肤紫斑，斑色黯淡，时起时消，过劳加重，气短，头晕目眩，食欲不振，面色萎黄，舌质淡，苔白，脉弱。其中医治法是

  A.清热解毒，凉血止血

  B.通腑泻热，凉血止血

  C.滋阴降火，清热止血

  D.益气摄血，健脾养血

  E.活血、化瘀、止血

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• 10再生障碍性贫血首选治疗方法是

  A.输血

  B.泼尼松

  C.睾酮

  D.免疫抑制剂

  E.切脾

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