类风湿关节炎患者，发热，口苦，恶心，泛泛欲吐，全身困乏无力，下肢沉重酸胀，浮肿，舌苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是

试卷相关题目

• 1患者关节肿痛且变形3年，现屈伸受限，肌肉刺痛，痛处不移，皮肤失去弹性，按之稍硬，肌肤紫黯，面色黧黑，舌质黯红、瘀斑，苔薄白，脉弦涩。其中医证型是

  A.湿热痹阻证

  B.寒热错杂证

  C.阴虚内热证

  D.痰瘀互结证

  E.肝肾不足证

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• 2类风湿关节炎患者，现症见:午后发热，口干咽燥，关节肿胀疼痛，小便赤涩，大便秘结，舌质干红，苔少，脉细数。伴纳呆，恶心欲吐，全身困乏无力。其中医证型是阴虚内热证兼湿热，治疗当以丁氏清络饮合下列方剂中的

  A.三仁汤

  B.三妙散

  C.大秦艽汤

  D.羌活胜湿汤

  E.蠲痹汤

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• 3女性，患类风湿关节炎20余年，关节出现僵硬变形，其原因是

  A.感受风寒湿热邪气

  B.正气不足，肝肾两虚

  C.气血不行，瘀血内生

  D.气机不畅，津凝成痰

  E.痰瘀互结于关节

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• 4患者女，38岁，类风湿关节炎1年，现午后发热，盗汗，□干咽燥，手足心热，关节肿胀疼痛，小便赤涩，大便秘结，舌红少苔，脉细数，其中医治法是

  A.清热利湿，祛风通络

  B.养阴清热，祛风通络

  C.祛风散寒，清热化湿

  D.活血化瘀，祛痰通络

  E.益肝肾，补气血，祛风湿，通经络

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• 5某女，55岁，反复双手近端指间关节、掌指关节肿痛1年，曾间断使用非甾体消炎药，症状有所缓解，近1个月出现低热，关节肿胀加重，并出现肘关节鹰嘴突皮下结节，ESR56mm/h。最适宜的治疗措施是

  A.改用糖皮质激素

  B.关节置换术

  C.选用慢作用抗风湿药

  D.应用非甾体消炎药

  E.加用青霉素

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• 6特异性高，但与SLE活动性无关的是

  A.抗核抗体

  B.抗Sm抗体

  C.抗ds-DNA抗体

  D.抗磷脂抗体

  E.类风湿因子

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• 7SLE患者易形成动静脉血栓则为阳性的抗体是

  A.抗核抗体

  B.抗Sm抗体

  C.抗ds-DNA抗体

  D.抗磷脂抗体

  E.类风湿因子

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• 8治疗类风湿关节炎寒热错杂证，应首选的方剂是

  A.桂枝芍药知母汤

  B.丁氏清络饮加减

  C.四妙丸

  D.身痛逐瘀汤

  E.指迷茯苓丸

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• 9治疗类风湿关节炎阴虚内热证，应首选的方剂是

  A.桂枝芍药知母汤

  B.丁氏清络饮加减

  C.四妙丸

  D.身痛逐瘀汤

  E.指迷茯苓丸

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• 10案例：女性，20岁，四肢关节疼痛7月，近2个月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡。现症见:面色潮红，有黯紫斑片，长期低热，手足心热，口干咽痛，渴喜冷饮，目赤齿衄，关节肿痛，烦躁不寐，舌质红少苔，脉细数。外周血WBC2.4×109/L，ESR47mm/h。该患者最可能的诊断是

  A.类风湿关节炎

  B.系统性红斑狼疮

  C.皮肌炎

  D.白塞病

  E.风湿性关节炎

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