患者，男，28岁。因神志不清3小时入院。5天来有咳嗽，发热，逐渐进入昏迷。体检：中度昏迷，皮肤弹性差，血糖33.3mmol/L，尿酮体阳性，血pH7.3。患者在抢救治疗过程中血糖进行性下降，在血糖下降至何种水平时可加用葡萄糖溶液

试卷相关题目

• 1患者，男，28岁。因神志不清3小时入院。5天来有咳嗽，发热，逐渐进入昏迷。体检：中度昏迷，皮肤弹性差，血糖33.3mmol/L，尿酮体阳性，血pH7.3。抢救该患者首要的措施是

  A.防治诱因

  B.使用小剂量胰岛素

  C.补液

  D.纠正电解质及酸碱平衡失调

  E.抗感染

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• 2患者，男，28岁。因神志不清3小时入院。5天来有咳嗽，发热，逐渐进入昏迷。体检：中度昏迷，皮肤弹性差，血糖33.3mmol/L，尿酮体阳性，血pH7.3。对诊断有特殊意义的特征是

  A.心动过速

  B.皮肤干燥

  C.中度昏谜

  D.呼气有烂苹果味

  E.血压 160/100mmHg

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• 3患者，男，28岁。因神志不清3小时入院。5天来有咳嗽，发热，逐渐进入昏迷。体检：中度昏迷，皮肤弹性差，血糖33.3mmol/L，尿酮体阳性，血pH7.3。该患者首先应考虑

  A.感染性休克

  B.糖尿病酮症酸中毒

  C.脑膜炎昏迷

  D.乳酸性酸中毒

  E.高渗性非酮症昏迷

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• 4腺病毒肺炎首选

  A.青霉素

  B.红霉素

  C.氨苄西林

  D.利巴韦林

  E.糖皮质激素

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• 5喘憋性肺炎，感染性休克治疗可应用

  A.青霉素

  B.红霉素

  C.氨苄西林

  D.利巴韦林

  E.糖皮质激素

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• 6患者，男，63岁。便秘6个月，大便逐渐变细，近3个月反复脓血样便，每天3-4次。5天前肛门停止排气排便，伴呕吐，拒食。査体：全腹胀，对称, 腹部未扪及肿块，直肠指检未扪及肿块。为明确诊断，建议该患者做的检査应该是

  A.腹部X线检査

  B.腹部B超

  C.腹部CT

  D.肠镜

  E.大便隐血试验

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• 7患者，男，63岁。便秘6个月，大便逐渐变细，近3个月反复脓血样便，每天3-4次。5天前肛门停止排气排便，伴呕吐，拒食。査体：全腹胀，对称, 腹部未扪及肿块，直肠指检未扪及肿块。经检査确诊为直肠癌。为患者行Dixon手术，术后护理不正确的是

  A.生命体征平稳后改为半卧位

  B.肛门排气后拔除胃管

  C.术后鼓励患者早期下床活动

  D.密切观察伤口敷料情况

  E.密切观察造口处黏膜血运情况

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• 8患者，男，55岁，出现头痛3个月，常发生于清晨，可伴癲痫发作，经检査诊断为颅内占位性病变，颅内压增高，拟行开颅手术治疗。诊断颅内占位性病变，首选的检査方法是

  A.头颅CT

  B.头颅X线平片

  C.脑电图

  D.脑血管造影

  E.气脑造影

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• 9患者，男，55岁，出现头痛3个月，常发生于清晨，可伴癲痫发作，经检査诊断为颅内占位性病变，颅内压增高，拟行开颅手术治疗。用于降低颅内压的药物中效果最好且最常用的是

  A.50%葡萄糖

  B.30%尿素

  C.25%山梨醇

  D.20%甘露醇

  E.浓缩血清白蛋白

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• 10患者，男，20岁。闭合性气胸，呼吸困难，胸痛, 胸部X线示左肺压缩80%,入院后予胸膜腔闭式引流。胸膜腔闭式引流的使用中，恰当的是

  A.长管插入水平面以下8~10cm为佳

  B.长管内无水柱波动，即可拔管

  C.拔管最好指标是，水封瓶内无气泡溢出或24小时引流量<50ml

  D.引流管内径不宜> 1cm

  E.引流管最好放在第4肋腋后线部位

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