患者，女，30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现慢性房颤3年，近半年活动后即气喘、出汗，自诉心慌气短，活动明显受限，休息症状可缓解，1周前因心力衰竭入院，经洋地黄治疗后，心律骤然转为绝对规律，心率50次/分。视物模糊，黄视。该病例首先应考虑

试卷相关题目

• 1患者，男，60岁。因反复咳嗽、咳痰10年，加重1天入院。患者症状通常冬春季加剧，夜晚加重, 每年发病持续3个月，患者剧咳时气喘不能平卧，痰液黏稠。査体：两肺底散在干、湿啰音。呼气延长，伴哮鸣音。胸片示肺纹理增多及紊乱。该病最常见的并发症是

  A.肺纤维化

  B.支气管扩张症

  C.阻塞性肺气肿

  D.慢性肺源性心脏病

  E.呼吸衰竭

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• 2患者，男，60岁。因反复咳嗽、咳痰10年，加重1天入院。患者症状通常冬春季加剧，夜晚加重, 每年发病持续3个月，患者剧咳时气喘不能平卧，痰液黏稠。査体：两肺底散在干、湿啰音。呼气延长，伴哮鸣音。胸片示肺纹理增多及紊乱。最主要的护理问题是

  A.潜在并发症：电解质紊乱

  B.淸理呼吸道无效

  C.活动无耐力

  D.营养失调

  E.知识缺乏

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• 3患者，男，60岁。因反复咳嗽、咳痰10年，加重1天入院。患者症状通常冬春季加剧，夜晚加重, 每年发病持续3个月，患者剧咳时气喘不能平卧，痰液黏稠。査体：两肺底散在干、湿啰音。呼气延长，伴哮鸣音。胸片示肺纹理增多及紊乱。最可能的诊断是

  A.支气管哮喘

  B.支气管扩张症

  C.肺源性心脏病

  D.慢性支气管炎

  E.阻塞性肺气肿合并感染

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• 4患者，男，23岁。进食后突发上腹部疼痛，呈刀割样，迅速波及全腹，5小时后来院急诊，既往有消化性溃疡病史。査体：腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音减弱。实验室检査：血白细胞9.9X109/L。最适宜的治疗是

  A.胃窦切除术

  B.胃大部切除术

  C.单纯修补病灶

  D.迷走神经切断术

  E.高选择性迷走神经切断术

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• 5患者，男，23岁。进食后突发上腹部疼痛，呈刀割样，迅速波及全腹，5小时后来院急诊，既往有消化性溃疡病史。査体：腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音减弱。实验室检査：血白细胞9.9X109/L。患者非手术治疗中最为重要的是

  A.半卧位

  B.禁食、胃肠减压

  C.抗休克

  D.补液

  E.观察病情

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• 6患者，女，30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现慢性房颤3年，近半年活动后即气喘、出汗，自诉心慌气短，活动明显受限，休息症状可缓解，1周前因心力衰竭入院，经洋地黄治疗后，心律骤然转为绝对规律，心率50次/分。视物模糊，黄视。该病例的首要处理措施是

  A.加用氯化钾

  B.继续洋地黄维持量治疗

  C.减少洋地黄用量

  D.直流同步电复律

  E.停用洋地黄，按洋地黄中毒处理

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• 7患者，女，30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现慢性房颤3年，近半年活动后即气喘、出汗，自诉心慌气短，活动明显受限，休息症状可缓解，1周前因心力衰竭入院，经洋地黄治疗后，心律骤然转为绝对规律，心率50次/分。视物模糊，黄视。该患者的心功能为

  A.I级

  B.II级

  C.III级

  D.IV级

  E.III度心衰

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• 8患者，女，47岁，5天前发现左乳外上象限有一结节，直径2.3cm，较硬，活动，无压痛，腋下可触及1cm、光滑、活动的结节。细针穿刺査到癌细胞。乳腺査体的正确顺序是

  A.外上、外下、内下、内上、中央各区

  B.外上、外下、内上、内下、中央各区

  C.内上、外上、外下、内下、中央各区

  D.中央、内下、内上、外上、外下

  E.内下、内上、外下、外下、中央各区

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• 9患者，女，47岁，5天前发现左乳外上象限有一结节，直径2.3cm，较硬，活动，无压痛，腋下可触及1cm、光滑、活动的结节。细针穿刺査到癌细胞。乳腺癌最早的临床表现是

  A.乳房橘皮样改变、“酒窝征”

  B.乳腺疼痛

  C.无痛单发的小肿块，质硬，表面不光滑

  D.乳头内陷

  E.卫星结节

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• 10患者，男，50岁。肝癌，做肝动脉栓塞化疗。术后出现腹痛、发热、恶心、呕吐，实验室检査发现转氨酶升高，血清白蛋白降低。应考虑发生了

  A.伴癌综合征

  B.肝癌结节破裂

  C.栓塞后综合征

  D.肝癌转移征

  E.肝动脉破裂

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