资料题：引起“绝经后不规则阴道流血”可能的 原因有

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• 1关于该患者的治疗，正确的是

  A.若不要求保留生育功能，则首选全 子宫切除术和单一药物辅助治疗

  B.若要求保留生育功能则首选单一药 物化疗

  C.MTX为常用的一线单一化疗药物

  D.每一化疗疗程结束后，应每月一次 测定血HCG

  E.连续2个疗程后血HCG水平下降 —个对数者称化疗有效

  F.若化疗无效，应更改化疗方案

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• 2进一步的检査应选择

  A.盆腔超声

  B.胸部X线摄片

  C.盆腔CT

  D.肝肾功能测定

  E.心电图

  F.子宫内膜活检

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• 3针对该患者，下列叙述正确的有

  A.若葡萄胎清宫后阴道流血停止、而 后又出现不规则阴道流血，再次妊 娠可能较大

  B.若已建立规则月经，尔后出现停经 和阴道流血，应考虑滋养细胞肿瘤 可能性较大

  C.葡萄胎清宫后持续不规则阴道流血 者要考虑葡萄胎残余和葡萄胎清宫 后子宫内膜炎可能

  D.若子宫明显大于相应孕周，应视为 高危葡萄胎

  E.若HCG>1 OOOU/L，应视为高危葡 萄胎

  F.若卵巢黄素化囊肿直径>6cm，应视 为髙危葡萄胎

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• 4该患者不规则阴道流血的主要原因有

  A.葡萄胎清宫后发生滋养细胞肿瘤

  B.葡萄胎残留

  C.葡萄胎清宫后再次妊娠

  D.刮宫过深

  E.刮宫导致了月经紊乱

  F.葡萄胎清宫后子宫内膜炎

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• 5若患者基本确定为深部浸润型子宫内膜异位症III型，拟行手术治疗，术前的检査应包括

  A.胸部X线摄片

  B.血、尿常规

  C.心电图

  D.IVP

  E.膀胱镜

  F.直肠乙状结肠镜

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• 6进一步的辅助检查应选择

  A.宫颈防癌涂片

  B.经阴道彩超

  C.肿瘤标记物检测

  D.磁共振检查

  E.胸部X线片

  F.腹部B超

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• 7该患者应采取的治疗措施为

  A.以“放疗”为主

  B.以“化疗”为主

  C.以“孕激素治疗”为主

  D.以“广泛全子宫切除”为主

  E.以“次广泛全子宫切除”为主

  F.以“筋膜外全子宫+双侧附件切除+ 盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术”

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• 8该患者的主要问诊内容应包括

  A.有无流产史

  B.有无不洁性交史

  C.有无阴道异物放置史

  D.有无腔手术操作史

  E.月经是否规律

  F.有无尿急、尿频、尿痛

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• 9该患者的重点体检内容应包括

  A.外阴有无肿块

  B.阴道有无呈紫蓝色

  C.阴道有无肿块

  D.宫颈的大小、色着

  E.子宫的大小、质地、活动度

  F.子宫附件区有无增厚区域或肿块

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• 10该患者初步的辅助检查项目应包括

  A.胸部X线片

  B.腹部CT

  C.经腹超声

  D.宫腔镜

  E.宫颈管分泌物病原学检测

  F.子宫输卵管造影

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