患者，女，67岁，阴道分泌物增多6天，伴外 阴瘙痒，来院就诊，妇科检査见阴道黏膜充 血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓 样，无臭味。该患者应考虑为

试卷相关题目

• 128岁产妇，2周前经阴道分娩，产后恶露量 少，无异味，2小时前突然出现阴道大量流 血，无寒战高热，查体子宫如妊娠4个月 大，质软，压痛明显，宫口松弛，有血块堵 塞。病因可能为

  A.胎盘胎膜残留

  B.蜕膜残留

  C.子宫黏膜下肌瘤

  D.子宫内膜炎

  E.子宫胎盘附着面感染、子宫复旧不良

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• 2经产妇，产后第1日，自诉下腹痛。查有 低热，出汗，咽无充血，无恶心、呕吐、腹 泻，脐下2横指处触及一硬块上界，白细 胞11:0X109/L，中性0.75。本例最可能 的诊断是

  A.产后子宫内膜炎

  B.子宫肌炎

  C.子宫肌瘤红色变性

  D.产后宫熵痛

  E.卵巢藥肿蒂扭转

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• 328岁初产妇，临产后静脉滴注缩宫素，破膜 后不久突然出现呛咳，呼吸困难，发绀，数 分钟后死亡。最可能的诊断是

  A.重度子痫前期

  B.低纤维蛋白原血症

  C.羊水栓塞

  D.胎盘早剥

  E.子宫破裂

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• 434岁女性，孕26周，胎动减少1天。检査 宫高20cm，胎心132次/min,子宫敏感性 高。B超检査羊水指数5cm，胎儿外观无畸 形。关于该患者的处理措施，恰当的是

  A.静脉滴注缩宫素促进宫缩

  B.高危门诊随访治疗

  C.立即剖宫产结束分挽

  D.立即人工破膜

  E.增加羊水量期待疗法

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• 525岁初产妇，G,P。，妊娠34周，因胎动胎心 消失1周入院，经依沙吖啶引产后娩出一 死女婴，之后阴道即开始不断地出血，人工完整剥离胎盘并使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。此例产后出血的原 因可能是

  A.宫缩乏力致产后出血

  B.凝血功能障碍

  C.子宫破裂

  D.宫内感染

  E.子宫颈裂伤

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• 6患者，女，30岁，左侧大阴唇下1/3处见雍 性包块，触之有波动感，压痛明显，直径 4cm，诊断为左侧前庭大腺襄肿。首选的治 疗方法是

  A.前庭大腺囊肿剥除术

  B.前庭大腺囊肿造口术

  C.前庭大腺囊肿抽液术

  D.抗生素治疗

  E.卧床休息

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• 7患者，女，27岁，婚后2年未孕，普查发现子 宫肌瘤，无任何不适。妇检:子宫后壁峡部 突出一约9cm大小之质硬肿块，子宫被顶 向前上方，正常大小，附件区未及肿块。最 为恰当的处理是

  A.药物治疗

  B.行全子宫切除，保留双附件

  C.行肌瘤挖出术，保留子宫及双附件

  D.门诊随访，待生育后再手术

  E.行子宫次全切除术，同时切除双侧附件

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• 8患者，女，29岁，因葡萄胎而行刮宫术，术后 定期随访中。不适当的检查是

  A.HCG测定

  B.阴道细胞学测定

  C.胸部X线片

  D.B超检查

  E.妇科盆腔检查

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• 9患者，女,49岁，因不规则阴道出血3周，干 咳2周，胸部X线片显示有阴影，尿妊免试验(+)，行刮宫术，未刮出组织，行子宫切 除，病理检査子宫肌层中有大片滋养细胞 浸润，未见到绒毛。诊断应是

  A.不全流产

  B.合体细胞子宫内膜炎

  C.葡萄胎

  D.恶性葡萄胎

  E.绒癌

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• 10患者，女，48岁，近2年来月经周期紊乱，经 期长短不一，经量时多时少。诊断性刮宫 示子宫内膜简单型增生过长，诊断为围绝 经期无排卵性功血。治疗措施不妥的是

  A.治疗原则是止血、调整周期、防止子宫 内膜病变

  B.可用小剂量单一雌激素治疗

  C.急性大出血时可通过刮宫快速有效止血

  D.补充钙剂

  E.可采取雌孕激素合并疗法

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