初孕33岁，妊40周。足先露，宫缩50s/ 3〜4miii。胎心148次/min，先露浮。宫口 3cm，胎儿双顶径10cm，测对角径长11cm。 最恰当的处理是

试卷相关题目

• 1初产妇，其分娩过程的时间、宫口开大、胎 先露部位置：10:00、4cm、一 2; 12:00、5cm、 一l;14:00、6cm、0;16:30、6cm、+ l。这种 分娩过程属于

  A.活跃期延长

  B.潜伏期延长

  C.活跃期停滞

  D.胎头下降延缓

  E.胎头下降停滞

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• 232岁女性，&&，妊娠24周常规产前检査， 50g葡萄糖负荷试验血糖8.0mmol/L, OG- TT血糖2次异常。对该孕妇的孕产期指 导及处理正确的是

  A.妊娠期应每周检查一次糖化血红蛋白

  B.应行B超仔细检査，除外胎儿畸形

  C.立即给予胰岛素治疗，安全有效

  D.通常不需要提前终止妊娠，剖宫产

  E.产后不宜母乳喂养

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• 3初产妇，26岁，妊娠38周，日常体力劳动时 自觉疲劳，心悸、气短。检査：血压120/ 80mmHg，脉搏90次/min，呼吸 18次/min。 叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及D 级柔和吹风样收缩期杂音，右肺部听及湿 啰音，咳嗽后消失，踝部轻度水肿。本例最可能的诊断是

  A.正常妊娠改变

  B.风湿性心脏病合并妊娠

  C.心脏病合并妊娠，性质待査

  D.妊娠期高血压心脏病

  E.围生期心肌病

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• 434岁已婚妇女，停经26周，胎动减少1日。 检査宫髙20cm，胎心132次/min，子宫敏 感性髙。B型超声检查羊水指数4cm，胎儿 外观无畸形。不正确处理方法是

  A.卧床休息

  B.住院观察，密切监测胎心胎动

  C.B型超声定位行羊膜腔内灌注生理盐水

  D.大量饮水

  E.低盐饮食

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• 527岁女性，G,P。，孕33+3周，阴道流液2小 时人院。检査:骨盆外测量径线正常，枕左 前位，胎心率150次/min,不规律宫缩e肛 査:宫口未开，胎先露头，胎头S_3。针对 该患者的处理措施，正确的是

  A.嘱患者可下地活动

  B.破膜超过48小时后给予抗生素预防感染

  C.给予地塞米松肌注促胎肺成熟

  D.患者待产期间发生脐带脱垂后可继续 观察

  E.立即给予缩宫素静脉点滴终止妊娠

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• 626岁经产妇，妊娠38周，肩左前位，胎膜刚 破，宫口开大9cm，胎心140次/min,未见 病理缩复环。此时最恰当的处理应是

  A.立即行剖宫产术

  B.乙醚深麻醉下行内转胎位术

  C.在全麻下行断头术

  D.静脉滴注缩宫素

  E.静注地西泮

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• 7初产妇，25岁，妊娠40周，临产后出现烦躁 不安，呼吸加快，剧烈下腹部痛，下腹拒按，胎心听不清，査体腹部有病理性缩复环，导尿为血尿。此时诊断为

  A.子宫破裂

  B.先兆子宫破裂

  C.羊水栓塞

  D.DI度胎盘早剥

  E.急性阑尾炎

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• 8中度妊娠高血压疾病孕妇，26岁，妊娠38 周，因胎膜早破入院，入院时血压21.3/ 14.6kPa(160/110mmHg)，尿蛋白（ + )，宫 缩强，总产程2小时50分钟。产后检査胎 盘胎膜完整，阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块，子宫时软时硬,失血量已超过.300mL此产妇 产后出血原因可能是

  A.产道损伤

  B.凝血功能障碍

  C.胎盘残留

  D.子宫收缩不良

  E.胎盘滞留

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• 9某产妇产后阴道流血较多，査子宫轮廓不清，按压宫底后见大量血块及暗红色血液流 出。此时该产妇产后出血最可能的原因为

  A.胎盘残留

  B.产道损伤

  C.子宫收缩乏力

  D.凝血功能紊乱

  E.羊水栓塞

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• 1027岁产妇，产后7日，发热、腹痛3日入院。 査体：T 39°C ,BP 90/60mmHg,急性痛苦 病容，下腹压痛。妇科检査：子宫如妊娠 4个月大小，触痛明显。子宫左侧触及如拳 头大、有压痛实性肿块。应诊断为

  A.急性子宫内膜炎

  B.急性子宫肌炎

  C.急性盆腔结缔组织炎

  D.急性盆腔腹膜炎

  E.弥漫性腹膜炎

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