25岁初产妇，孕38周，风湿性心脏病，已临产，宫口已开全，心功能I〜II级，胎儿体重估计2 700g。最佳的处理措施是

试卷相关题目

• 128岁已婚妇女，停经37周，腹胀、行动不便 1周，加重1日。检査见孕妇半卧位，腹部 明显膨隆，皮肤张力大，胎心140次/min，遥远，胎位不清。B型超声检査最大羊水 池深度11pm，胎儿外观无畸形。胎盘DI 级，正确的处理方法是

  A.卧床休息、口服镇静剂

  B.人工破膜，终止妊娠

  C.口服吲哚美辛

  D.B型超声定位穿刺放羊水，延长孕周

  E.低盐饮食

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• 2初产妇26岁，妊娠40周，宫口开全1小时， 胎心116次/min,胎膜已破，羊水II度混 浊，宫口开全，胎头双顶径已达坐骨棘平面 以下，枕右前位，胎动9次/12h。此时恰当 的处理应是

  A.吸氧，等待自然分娩

  B.立即行剖宫产术

  C.胎头吸引术助娩

  D.产钳术助娩

  E.静脉滴注缩宫素加速产程进展

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• 3初产妇，妊娠30周，夜间睡眠中家属发现 孕妇躺在血泊中，人院呈休克状态，此时阴 道流血不多。最可能的诊断是

  A.边缘性前置胎盘

  B.部分性前置胎盘

  C.完全性前置胎盘

  D.胎盘早剥

  E.子宫破裂

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• 426岁初产妇，妊娠38周，头位，前置胎盘， 活动性阴道出血400ml，宫缩不规律，胎心好。对于该患者最适宜的处理是

  A.卧床，严密观察

  B.药物引产

  C.剖宫产

  D.止血

  E.人工破膜

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• 5患者，30岁，女性，停经45日，尿妊娠试验 ( + )，阴道少量流血2日，右下腹隐痛2 日。B型超声检查提示“宫内未见孕囊，右 侧附件区见一孕囊且见胚芽及胎心管搏 动，盆腔未见游离液暗区”，本例应选择的 治疗方法是

  A.腹腔镜下右输卵管切开取胚术

  B.肌内注射MTX

  C.口服米非司酮

  D.口服米索前列醇

  E.动态观察血HCG水平

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• 629岁初孕妇，妊娠37周，妊娠期糖尿病，胎 心率140次/min，产前监护NST无反应型。首先采用的处理措施是

  A.监测孕妇血糖

  B.B型超声生物物理评分

  C.AX了解羊性状

  D.立即剖宫产

  E.3日后复査NST

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• 724岁初产妇，协调性子宫收缩乏力，宫口开 大5cm，无头盆不称。正确的处理应是

  A.人工破膜后催产素静脉滴注

  B.催产素静脉滴注

  C.等待产程自然进展

  D.剖宫产

  E.催产素静脉推注

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• 828岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小 时。近2小时产程无进展，产妇呼喊疼痛， 腹部拒按，子宫呈痉挛性收缩，胎位触不 清，胎心152次/min。肛查宫口开大3cm， 胎头S+1。本例正确处理应是

  A.阴道检査后再决定分挽方式

  B.静脉滴注缩宫素

  C.肌内注射哌替啶100mg

  D.人工破膜后静滴缩宫素

  E.立即行剖宫产术

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• 924岁初产妇，宫口开全1.5小时，胎头已达 盆底，持续性左枕横位。处理应是

  A.等其自然回转

  B.催产素静脉滴注

  C.人工协助顺时针转90°

  D.人工协助逆时针转90°

  E.行会阴后一斜切开术

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• 1026岁初产妇，妊娠38周，临产5小时， LSA,突然破水，胎心110次/min，肛査不清，即行阴道检查，宫口开大4cm，阴道内 扪及一束状物，徒手将束状物送回宫腔后，胎心140次/min。其下一步的处理是

  A.抬高臀部，密切观察胎心

  B.用手堵阴道口

  C.立即剖宫产

  D.宫口开全助产

  E.宫口开全臀牵引

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