患者，女，50岁。慢性咳嗽咳痰5年，心悸气急2年。1周前患者出现咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧，伴发热、烦躁。査体：神志模糊，明显发绀，颈静脉充盈，双下肢轻微水肿，三尖瓣区收缩期杂音，双肺广泛湿啰音。血气分析：PH7.25, PaC0285mmHg，PaO240mmHg,剩余碱+10mmol/L。该患者最可能的诊断为

试卷相关题目

• 1患者，男，56岁。因“反复心累、气紧、双下肢水肿5年，加重伴咳嗽2天”入院。入院时体温36.50C,脉搏96次/分，呼吸24次/分，血压102/65mmHg。患者神志清楚，精神差，情绪低落，坐位休息，不能平卧；心累、气紧明显，咳嗽，咳白色泡沫痰，双下肢凹陷性水肿。诊断为扩张型心肌病，心功能IV级。该患者治疗用药口服了螺内酯，同时口服了卡托普利，应特别注意有无

  A.低钾血症

  B.高钾血症

  C.高尿酸血症

  D.高血糖

  E.蛋白尿

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• 2患者，男，56岁。因“反复心累、气紧、双下肢水肿5年，加重伴咳嗽2天”入院。入院时体温36.50C,脉搏96次/分，呼吸24次/分，血压102/65mmHg。患者神志清楚，精神差，情绪低落，坐位休息，不能平卧；心累、气紧明显，咳嗽，咳白色泡沫痰，双下肢凹陷性水肿。诊断为扩张型心肌病，心功能IV级。如果治疗中使用洋地黄类药物，护理观 察应特别注意患者的

  A.体温变化

  B.脉搏情况

  C.神志状态

  D.血压变化

  E.呼吸愔况

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• 3患者，男，56岁。因“反复心累、气紧、双下肢水肿5年，加重伴咳嗽2天”入院。入院时体温36.50C,脉搏96次/分，呼吸24次/分，血压102/65mmHg。患者神志清楚，精神差，情绪低落，坐位休息，不能平卧；心累、气紧明显，咳嗽，咳白色泡沫痰，双下肢凹陷性水肿。诊断为扩张型心肌病，心功能IV级。则该患者食盐摄入量每天不宜超过

  A.1g

  B.2g

  C.3g

  D.7g

  E.9g

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• 4患者，男，38岁。因腹部胀痛不适，经X线检査发现右肾结石0.5cm。两次体外冲击波碎石治疗间隔时间是

  A.3天

  B.5天

  C.7天

  D.10天

  E.14天

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• 5患者，男，38岁。因腹部胀痛不适，经X线检査发现右肾结石0.5cm。体外冲击波碎石最适宜的结石大小是

  A.≤0.6cm

  B.≤1cm

  C.≤1.5cm

  D.≤2cm

  E.≤2.5cm

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• 6患者，女，50岁。慢性咳嗽咳痰5年，心悸气急2年。1周前患者出现咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧，伴发热、烦躁。査体：神志模糊，明显发绀，颈静脉充盈，双下肢轻微水肿，三尖瓣区收缩期杂音，双肺广泛湿啰音。血气分析：PH7.25, PaC0285mmHg，PaO240mmHg,剩余碱+10mmol/L。该患者血气分析结果为

  A.失代偿性呼酸

  B.失代偿性代酸

  C.失代偿性呼酸合并代碱

  D.失代偿性呼酸合并代酸

  E.三重酸碱失衡

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• 7某孕妇，32岁。39周妊娠，有风心病史，无心衰史。近2天出现胸闷、憋气、夜间不能平卧收入院。 体格检査：体温36.80C,呼吸19次/分，心率110次/ 分，血压110/70mmHg。听诊示：心界向左侧扩大，心失区有II级收缩期杂音。产科检査：宫高36cm,腹围100cm,胎位LOA,胎心130次/分，宫口开大2cm，先露平棘，骨盆正常。首选的处理方式是

  A.等待自然分娩

  B.立即剖宫产

  C.静滴缩宫素引产

  D.控制心衰后行剖宫产术

  E.等待宫口开全后产钳助产

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• 8某孕妇，32岁。39周妊娠，有风心病史，无心衰史。近2天出现胸闷、憋气、夜间不能平卧收入院。 体格检査：体温36.80C,呼吸19次/分，心率110次/ 分，血压110/70mmHg。听诊示：心界向左侧扩大，心失区有II级收缩期杂音。产科检査：宫高36cm,腹围100cm,胎位LOA,胎心130次/分，宫口开大2cm，先露平棘，骨盆正常。关于该产妇的护理描述，错误的是

  A.合理饮食，保证休息

  B.积极防治贫血和感染

  C.心功能III级仍可喂奶

  D.适当活动，劳逸结合

  E.应用抗生素至产后1周

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• 9某孕妇，32岁。39周妊娠，有风心病史，无心衰史。近2天出现胸闷、憋气、夜间不能平卧收入院。 体格检査：体温36.80C,呼吸19次/分，心率110次/ 分，血压110/70mmHg。听诊示：心界向左侧扩大，心失区有II级收缩期杂音。产科检査：宫高36cm,腹围100cm,胎位LOA,胎心130次/分，宫口开大2cm，先露平棘，骨盆正常。该患者产后应绝对卧床休息

  A.8小时

  B.12小时

  C.24小时

  D.48小时

  E.72小时

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