患者，男，60岁。排尿困难3个月，体检发现前列腺变硬。为排除前列腺癌，意义最大的实验室检 査项目是 . （ ）

试卷相关题目

• 1怀疑前列腺癌，为明确诊断，需做下列哪项检査 （ ）

  A.膀胱镜下前列腺活检

  B.经腹超声引导下前列腺活检

  C.经会阴切口进行前列腺组织活检

  D.经直肠超声引导下行前列腺穿刺活检

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• 2根治性前列腺切除术手术范围: （ ）

  A.完整前列腺

  B.双倒j精

  C.双侧输精管壶腹段

  D.膜部尿道

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• 3早期发现前列腺癌的最佳初筛方法是 （ ）

  A.经直肠超声检査

  B.血清PSA

  C.经直肠前列腺穿刺活检

  D.直肠指检联合血清PSA检査

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• 4膀胱三角区及左侧壁散在乳头状瘤，有蒂，周围黏 膜红，活检为原位癌，细胞分化三级，最好的治 疗是 （ ）

  A.经尿道电切

  B.膀胱部分切除

  C.膀胱全切+回肠膀胱术

  D.放疗

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• 5以下关于膀胱癌症状的叙述的是 （ ）

  A.血尿是最常见的症状 * *

  B.血尿出现时间及量与肿瘤恶性程度、分期、大 小、数目一致

  C.有些患者以膀胱刺激征和骨盆疼痛为首发表现

  D.可以有腰肋部疼痛、下肢水肿等表现

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• 6患者，男，66岁。尿频、排尿困难4年余，一直以前 列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿， 膀腕镜检査发现膀胱颈部5点、7点处有两个菜花 样肿物，直径分别为1.0cm和2. 0cm，宽基底，膀 胱后壁黏膜多处散在充血，分别取活检病理证实 为“移行细胞癌n级和分化不良的膀胱黏膜原位 癌”。该患者最佳的治疗方法是（ ）

  A.经尿道膀胱肿瘤切除术

  B.根治性膀胱全切，尿流改道

  C.经尿道膀胱电灼术后膀胱内灌注化疗

  D.全身化疗后经尿道膀胱肿瘤切除术

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• 7患者，男，60岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半 年，偶有尿频。査:双肾未触及，膀胱区无压痛，尿 中红细胞满视野，静脉肾盂造影，双肾盂、肾盏正 常。应首先考虑下面哪种疾病 （ ）

  A.肾癌

  B.肾盂癌

  C.肾母细胞瘤

  D.膀胱癌

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• 8患者，男，44岁。体检时B型超声波发现右肾下极 有一 2Cmx2Cm占位性病变，排泄性尿路造影未见 右肾盂、肾盏形态改变，CT示右肾恶性肿瘤。检 查左肾形态和功能均正常。以下各项治疗方案， 哪项正确 （ ）

  A.根治性右肾切除

  B.右肾部分切除

  C.右肾下极切除

  D.右肾部分切除、放疗和化疗

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• 9下列哪些肿瘤容易转移到骨骼系统 （ ）

  A.膀胱癌

  B.肾癌

  C.精原细胞瘤

  D.前列腺癌

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• 10肾癌的X线表现包括 （ ）

  A.平片可见肾外形增大

  B.偶见点状钙化

  C.造影可见肾盏、肾盂不规则变形、拉长、狭窄、充 盈缺损

  D.肾积水

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