男孩，4岁。跑跳后左膝痛1周，未经诊治。 1天前疼痛加重，伴发热、呕吐。査体：T 39. 6t： , P丨60次/分，左膝强边微屈位，局部 压痛(+)，肿胀不明显。实验室检査:血WBC 25xl09/L, N0. 92。患膝及小腿X线均未见异 常，最可能的诊断是( )

试卷相关题目

• 1女性，65岁。右膝关节内侧严亟疼痛，下蹲和 下楼闲难，步行距离500米。査体：右膝关节 明M内翻畸形，屈伸受限，关节活动度 (ROM): 100°〜200°。负重位双膝关节X线片示右膝内侧间隙明显狭窄，关节周边骨赘增 生，骨关节软骨磨损，关节面硬化，上下极钟 赘形成。最合适的治疗方案是( )

  A.人工膝关节置换术

  B.关节镜清理术

  C.关节腔药物注射

  D.关节融合术

  E.口服非甾体抗炎药

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• 2男性，15岁。2个月无意中发现右小腿近端肿物，无疼痛及活动障碍，査体：右小腿近端可 触及约3cnix2cni肿物，质地较硬，无活动，无 明汛痛，X线检查见右胫骨干骺端有蒂的伢性 突起，无骨质破坏及骨反应，最适宜的处理方 法为( )

  A.中药外敷

  B.切开取病理

  C.随诊观察

  D.穿刺活检

  E.手术切除

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• 3女性，45岁。颈肩痛伴左上肢放射痛1周。查 体：Eal(m 试验（+)。颈部 MRI 显7EC,_6, (：(,_7椎间盘向左后突出8mm,关节突增生。颈 椎斜位X线检查显示C5_6椎间孔稍变窄。首选 的治疗措施是( )

  A.颈横机锻炼

  B.椎板切除减压术

  C.前路椎间盘切除

  D.后路椎间盘切除

  E.颌枕吊带牵引

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• 4女性，3岁。被牵拉前臂后，出现肘部疼痛， 不愿用手取物，桡骨近端压痛。X线片检査未 见骨折征象。最适宜的治疗方法是( )

  A.手法复位

  B.外敷药物

  C.切开探査

  D.石膏固定

  E.肩部间定带悬吊

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• 5女性，36岁。4年前车祸外伤导致左股骨颈骨 折，急诊行闭合复位螺钉内固定术，1年前逐 渐出现左髋疼痛，行定时加重，髋部活动受 限，最可能出现的情况是( )

  A.髋关节感染

  B.股骨头坏死

  C.股颈骨折不愈合

  D.骨关节炎

  E.股骨颈再次骨折

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• 6男性，27岁。3小时前骑车不愤摔伤下肢，X 线提示右下胫腓骨干可见骨折线，不稳定性骨 折，右下肢缩短2cm，治疗考虑( )

  A.小夹板固定

  B.石裔固定

  C.手法复位+小夹板同定

  D.牵引+手法复位+小夹板固定

  E.切开复位内同定

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• 7男性，27岁。因外伤致胫骨中下1/3骨折， 4城赵随4亿伤后5个月复查X线片仍未愈合，考虑愈合 较慢的主要原闲是( )

  A.附近的主要血管损伤

  B.附近的周围神经损伤

  C.远骨折段血液供应减少

  D.两骨折段血液供应减少

  E.骨折端不易对位

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• 8男性，52岁。骑车时不慎摔伤，致骨盆骨折, 术后尿潴留烦躁不安，最佳处理方法是( )

  A.肌内注射地西泮

  B.下腹部热敷

  C.口服止痛药

  D.静脉注射鉍贝胆碱

  E.留置导尿管

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• 9女性，37岁。车祸后，出现意识模糊，苍内， 血压几乎测不到。疑为骨盆#折引起休克. 休克处理后需要做的检查应是( )

  A.X线片

  B.丨i超检查

  C.核素骨扫描

  D.MR1

  E.血常规

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• 10靑年男性，2小时前不愤摔倒，后伸手掌着 地，考虑肩关节脱位，查休丨li现哪种体征时， 可作为确诊依据( )

  A.患肩肿胀

  B.不敢活动

  C.健侧手托患侧肘部

  D.肩胛盂空虚感

  E.反常活动

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