患者，男，20岁。发热、间断意识障碍4 天，最高体温达40‘C,尿少2天。査体：体温 37.2C。浅昏迷，皮肤、巩膜中度黄染，静脉穿 刺部位片状瘀斑。BUN14mmol/L, Cr426^mol/L, 尿蛋白（+++),尿红细胞满视野。血白细胞 5.2X109/L,血小板62X109/L,未见异常淋巴细 胞。最可能的诊断是（ ）。

试卷相关题目

• 1患者，男，28岁。躯体及四肢多处肿物， 肿物圆形或类圆形，大小不一，大者有分叶，柔 软可推动，与皮肤无粘连。该患者应诊断为（ ）。

  A.多发性脂肪瘤

  B.多发性纤维瘤

  C.皮脂腺襄肿

  D.淋巴结炎

  E.神经纤维瘤病

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• 2患者，女，50岁。2岁患百日咳后咳嗽，晨 起黄痰，持续多年，近日感冒后咳嗽加重，伴咯 鲜血一次约100ml。首先考虑的诊断是（ ）。

  A.慢性支气管炎

  B.间质性肺炎

  C.支气管扩张

  D.肺结核

  E.大叶性肺炎

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• 3胃液量少，胃酸和内因子缺乏的大细胞性贫 血是（ ）。

  A.恶性贫血

  B.缺铁性贫血

  C.溶血性贫血

  D.再生障碍性贫血

  E.慢性感染性贫血

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• 4巨幼细胞贫血患者周围血象的特点是（ ）。

  A.中性粒细胞减少

  B.中性粒细胞增多

  C.中性粒细胞核多分叶

  D.淋巴细胞增多

  E.淋巴细胞减少

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• 5患者，男，75岁。最近常因右手发麻、精神不好而卧床休息。今晨醒来时，右手活动不利， 站立时右脚也感到沉重。随后数小时内症状逐渐 加重，右肢活动困难，意识清楚，未诉其他不适， 既往轻度高血压史。可能诊断是（ ）。

  A.脑出血

  B.脑血栓形成

  C.脑栓塞

  D.蛛网膜下腔出血

  E.静脉窦血栓

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• 6患者，男，22岁。双下肢轻度水肿，24 小时尿蛋白4.2g,血浆白蛋白20g/L,胆固醇 8.0mmol/L。首选治疗方案是（ ）。

  A.输注白蛋白

  B.利尿药

  C.肾上腺皮质激素

  D.环磷酰胺

  E.环孢素A

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• 7对细菌性肺炎患者进行抗生素治疗，进行效 果评估的最佳时间是（ ）。

  A.1天

  B.3天

  C.6天

  D.8天

  E.14天

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• 8腹泻患者的便常规中找到脓细胞，最可能的 诊断为（ ）。

  A.阿米巴痢疾

  B.溃疡性结肠炎

  C.急性肠炎

  D.细菌性痢疾

  E.肠结核

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• 9脑出血的最常见原因是（ ）。

  A.脑动脉粥样硬化

  B.脑动脉瘤

  C.高血压

  D.白血病

  E.颅内肿瘤

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• 10痴呆的临床表现是（ ）。

  A.昏迷

  B.意识模糊

  C.情感障碍

  D.昏睡

  E.诡妄

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