初产妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小 时，宫口开大6cm，S+1,胎膜已破，胎儿体 重估计3000g，BP 130/80mmBg,胎心 144次/分。4. 5小时后肛查：宫口仍6cm，边 薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/5〜6分钟， 胎心好。应诊断为（ ）。

试卷相关题目

• 1初孕妇，26岁。停经23周，不觉胎动。产科 检查：宫底高度在脐耻之间，胎方位及胎心 不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是（ ）。

  A.胎儿心电图检查

  B.多普勒超声检查

  C.B型超声检査

  D.胎心电子监测

  E.测定羊水甲胎蛋白值

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• 2初产妇，30岁。规律宫缩10小时，连续观察 2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头S+1， 胎心140次/分。此时最合适的处置应是（ ）。

  A.严密观察产程进展

  B.立即行人工破膜

  C.静脉滴注缩宫素

  D.低位产钳助产

  E.立即行剖宫产术

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• 3初产妇，30岁。足月，阴道分娩，为预防产 后出血，静注麦角新碱应在（ ）。

  A.胎头已着冠时

  B.胎头娩出后

  C.胎盘娩出后

  D.胎肩娩出后

  E.胎头拨露阴唇后联合紧张时

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• 4经产妇，27岁。阵发性腹痛6小时，宫缩 30秒/3~4分钟，中等强度，急诊室检査胎心 140次/分，枕右前位，宫口开大7cm，胎胞 膨出。本例最恰当的处理措施为（ ）。

  A.住院治疗

  B.人工破膜后住院

  C.急诊室观察处理

  D.急送产房消毒接产

  E.温肥皂水灌肠减少污染

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• 5初孕妇，27岁。妊娠34周。因腹部直接受撞 击出现轻微腹痛，伴少M阴道流血，胎心 142次/分。恰当处理应是（ ）。

  A.静脉滴注止血药物并给予吸氧

  B.卧床休息，给予镇静药观察病情变化

  C.立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分 娩方式

  D.立即肛查，了解宫口扩张情况

  E.立即行B超检查

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• 6初产妇，28岁。足月妊娠，胎儿娩出后4分 钟，出现大量阴道流血，最可能的原因是（ ）。

  A.严重宫内感染

  B.宫颈裂伤

  C.子宫收缩乏力

  D.胎盘部分剥离

  E.凝血功能障碍

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• 7女性，56岁。停经45天开始阴道流血持续 2周，基础体温单相，首选的措施是（ ）。

  A.止血敏

  B.大量孕激素止血

  C.大量雌激素止血

  D.促排卵

  E.诊刮+病理

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• 8女性，30岁。产后8个月，月经周期缩短，妇科检查无异常。基础体温曲线呈双向型， 考虑其月经紊乱为（ ）。

  A.早期妊娠

  B.无排卵性功血

  C.黄体功能不足

  D.子宫内膜不规则脱落

  E.不能确定诊断

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• 9女性，33岁。停经2个月，阴道不规则流血 4天，妇科检查子宫如3个月妊娠大小，B超 显示宫腔内“落雪征”。首先考虑（ ）。

  A.绒癌

  B.双胎妊娠

  C.自然流产

  D.葡萄胎

  E.羊水过多

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• 10女性，28岁。妊娠28周。OGTT检査提示空腹、服糖后1小时、服糖后2小时的血糖水平 依次为5. 7mmol/L、10. 8mmol/L、8. 7mmol/ L,患者系初次妊娠，既往无糖尿病史。应诊 断为（ ）。

  A.糖耐量异常

  B.特殊类型糖尿病

  C.妊娠期糖尿病

  D.糖尿病合并妊娠

  E.妊娠期糖耐量减低

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