34岁，结婚4年未孕。平时月经5～6/29天。停经60天，阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天，昨晚阴道排出肉样组织物，约2cm×3cm 大小。妇科检查：宫口闭，子宫稍大，稍软，左侧附件可触及6cm×5cm×4cm 不规则包块，有压痛，略可推动。本例最可能的诊断是

试卷相关题目

• 128岁初孕妇，孕32周因全身浮肿及头疼来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿。查血压160/110mmHg，尿蛋白＋＋，可见颗粒管型，经治疗孕37周自然分娩产后6周血压降至128/75mmHg，尿蛋白＋＋，浮肿＋ 。下列诊断以哪项可能性大

  A.先兆子痫

  B.妊娠合并原发性高血压

  C.妊娠合并肾炎

  D.慢性肾炎基础上并发先兆子痫

  E.原发性高血压基础上并发先兆子痫

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• 2下列有泌尿系结石形成原因的说法中，何者是错误的

  A.外在因素：包括性别、年龄、种族及地理环境等

  B.内在因素：包括泌尿系解剖结构异常、新陈代谢异常及多种内科疾病等

  C.尿路感染

  D.饮用水质的软硬度也是结石形成的重要因素

  E.神经源性膀胱

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• 3患者58岁，卵巢癌ⅢC期，3年前行满意肿瘤细胞减灭手术，术后用泰素＋铂类化疗9个疗程，临床完全缓解。1个月前出现复发表现。下一步治疗是

  A.先进行复发肿瘤分型和定位

  B.先行再次肿瘤细胞减灭手术

  C.再用原方案化疗

  D.改换非铂类药物化疗

  E.免疫治疗

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• 4女性，60岁，未婚未育。绝经10年，阴道不规则流血2个月就诊。既往长期服用女性保健药品。妇检老年型外阴，肛查子宫正常偏小，双附件无异常。下列哪项是绝经后阴道流血最可能的原因

  A.阴道恶性肿瘤

  B.老年性阴道炎

  C.宫颈癌

  D.子宫内膜癌

  E.长期服药所致

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• 5患者37岁，因左附件肿物10cm×10cm×9cm 拟入院手术，入院后2h突感下腹剧痛，再次妇科检查左侧肿物隐约可及，大小边界不清，后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡粘稠液体，最可能的诊断是

  A.卵巢肿物蒂扭转

  B.卵巢肿物破裂

  C.卵巢巧克力囊肿破裂

  D.残角子宫妊娠破裂

  E.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转

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• 6与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是

  A.子宫内膜囊腺型增生过长

  B.子宫内膜腺瘤型增生过长

  C.分泌期子宫内膜

  D.萎缩型子宫内膜

  E.增生期子宫内膜

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• 7一女性，33岁，孕32周，经产妇，来院产前检查，宫底在脐与剑突之间，胎心140次/分，胎位LOA，诊断为几个月妊娠

  A.6个月

  B.7个月

  C.8个月

  D.9个月

  E.10个月

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• 8早期发现宫颈癌的简便、可靠的初筛方法是

  A.宫颈刮片细胞学检查

  B.阴道镜

  C.宫颈活检

  D.碘试验

  E.宫颈锥形切除

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• 9鉴别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要依据是

  A.肺转移

  B.HCG测定

  C.病理检查有无组织坏死

  D.是否浸润至子宫深肌层

  E.病理检查有无绒毛结构

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• 10初产妇临产16小时，肛诊宫口开全2小时，先露达棘下2cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次/分。此时最恰当的分娩方式是

  A.即刻行刮宫产术

  B.行会阴侧切术，产钳助娩

  C.静脉点滴缩宫素

  D.等待胎头自然旋转后阴道助产

  E.静脉高营养等待阴道自娩

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