角膜炎的病理变化过程，下列叙述正确的是

试卷相关题目

• 1下面关于角膜炎病因的叙述中，不正确的是

  A.角膜炎的病因较广泛，细菌、病毒、真菌、衣原体、棘阿米巴等均可引起

  B.我国的角膜真菌感染有逐年上升趋势，主要原因是因为眼部抗真菌药物预防性用药太少

  C.在病毒性角膜炎中，单纯疱疹病毒性角膜炎最常见，且致盲率最高

  D.感染性角膜炎常发生于角膜上皮缺损的基础上

  E.患某些系统性疾病的患者，更容易发生感染性角膜炎

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• 2患者男，35岁，颞侧近外眦部球结膜下，见黄色、质软的光滑肿块，活检见疏松结缔组织和脂肪组织，最可能的诊断是

  A.结膜皮样肿

  B.结膜皮样脂肪瘤

  C.结膜血管瘤

  D.结膜乳头状瘤

  E.结膜肉芽肿

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• 3患者男，65岁，睑裂区鼻侧角巩膜缘处见三角形隆起的灰黄色结节，内含黄色透明弹性组织，考虑诊断为

  A.翼状胬肉

  B.泡性结膜炎

  C.睑裂斑

  D.结膜色素沉积

  E.角结膜皮样脂肪瘤

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• 4患者女，颞侧角膜缘旁结膜见灰白色小结节，周围充血，顶部形成小溃疡，荧光素染色阳性。下列最可能的诊断为

  A.翼状胬肉

  B.泡性结膜炎

  C.睑裂斑

  D.巨乳头性结膜炎

  E.特应性角结膜炎

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• 5患儿男，8岁，双眼眼痒伴眼红反复3年，春夏加重，秋冬季缓解。睑结膜近穹隆部见乳头增生呈“铺路石样”，角膜缘见胶冻样增生结节。结膜刮片检见肥大细胞和嗜酸性粒细胞。正确的诊断是

  A.沙眼

  B.细菌性结膜炎

  C.病毒性结膜炎

  D.春季角结膜炎

  E.特应性角结膜炎

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• 6使用糖皮质激素治疗角膜炎，下列叙述不正确的是

  A.糖皮质激素能抑制炎症，抑制新生血管的形成，减轻角膜瘢痕

  B.糖皮质激素应与抗感染药物联合使用

  C.对单纯病毒性角膜炎，上皮型禁用糖皮质激素，而基质型可酌情使用

  D.真菌性角膜炎禁用糖皮质激素，即使溃疡愈合后形成角膜白斑，伴有大量角膜新生血管时也不应使用

  E.角膜炎时慎用糖皮质激素的原因是它可能激活微生物，降低局部抵抗力，使感染扩散

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• 7下述描述符合细菌性角膜炎特点的是

  A.发病有急有慢，症状可非常突出，也可较缓和，角膜溃疡病灶可表现为局灶性脓肿，也可表现为广泛的液化性坏死，还可表现为范围较小，进展缓慢的温和的溃疡灶

  B.按照感染发生的部位，溃疡可为浅层，也可为深层，且常常出现复发

  C.由于感染角膜的细菌毒力强弱不同，角膜可出现单个溃疡灶或多个溃疡灶，单个溃疡灶可扩大融合为较大的溃疡灶

  D.角膜溃疡病灶非常严重，但患者症状相对较轻

  E.通常引起角膜炎的病因为细球菌科（葡萄球菌）、链球菌科（肺炎球菌）、假单胞菌科(铜绿假单胞菌）、念珠菌属、镰刀菌属、曲霉菌属等

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• 8下述对诊断细菌性角膜炎最有意义的特点是

  A.连续佩戴角膜接触镜1周后发生角膜炎

  B.感冒发热、疲劳后发生角膜炎

  C.角膜溃疡的程度非常重，尽管患者的症状并不严重

  D.出现明显的前房积脓等虹膜睫状体炎表现

  E.出现大量的黏液脓性分泌物

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• 9下述不是单纯疱疹病毒性角膜炎（HSK)特点的是

  A.角膜溃疡表现为树枝状、地图状

  B.角膜溃疡表现为“伪足”、“卫星灶”或“免疫环”

  C.角膜溃疡表面较“干净”分泌物少，可见新旧不一的多处病灶

  D.容易复发，复发的诱因通常为感冒、发热、疲劳等

  E.可以出现深达基质深层的溃疡，甚至发生溃疡穿孔，可伴有明显的前房积脓等虹膜睫状体炎的表现

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• 10关于感染性角膜炎的治疗，正确的是

  A.用药前应行病因学检测，查明病因后再根据药物敏感试验的结果选用敏感药物。查明病因前不应贸然用药，以避免耐药菌株的产生

  B.在病原学检测查明病因之前，为了不耽误病情就应使用药物治疗。但为了避免或减少耐药菌株的产生，使用药物应选择一种药物，从小剂量开始

  C.若患者出现前房积脓，应选用敏感药物采用前房注射给药，以尽快控制病情

  D.出现前房积脓时可使用缩瞳剂缩小瞳孔，以避免前房脓液通过瞳孔进入后房，避免感染扩散

  E.急性期就应选用高浓度广谱抗菌药滴眼剂滴眼，病原学检测明确病因后，根据病因和药敏试验调整用药

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