患儿男，7岁，双眼异物感伴黏脓性分泌物增多4天，起病前有体温升高、身体不适等全身症状，体征为结膜充血、水肿、小片状球结膜下出血，穹隆部见黏液脓性分泌物，抗生素治疗有效。该患者首先考虑的诊断是

试卷相关题目

• 1患者男，诉双眼红伴晨起分泌物增多3天。体检见结膜充血，下方穹隆部见较多黏脓性分泌物，分泌物涂片见大量多形核白细胞。此时最可能的诊断是

  A.急性细菌性结膜炎

  B.急性病毒性结膜炎

  C.常年过敏性结膜炎

  D.特应性结膜炎

  E.包涵体性结膜炎

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• 2患者男，30岁。右眼上睑结膜近穹隆部见结膜肉芽肿，伴有下颌下腺淋巴增大，活检提示纤维血管结缔组织增生，见较多单核细胞、巨噬细胞。此时首先考虑的诊断是

  A.睑板腺囊肿

  B.睑腺炎

  C.腺病毒结膜炎

  D.Parinaud眼腺综合征

  E.巨乳头性结膜炎

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• 3关于恶性黑色素瘤的正确描述是

  A.多发生于儿童及青年人

  B.肿瘤外观呈黑色，也可是棕色或淡红色

  C.位于角膜缘附近的肿瘤预后比位于泪阜的肿瘤预后要差

  D.肿瘤厚度大于2mm时，不容易发生转移

  E.黑色素细胞对冷冻不敏感，手术治疗是首选

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• 4关于结膜鳞状细胞癌叙述错误的是

  A.好发于睑裂区的角膜缘、睑缘以及泪阜

  B.癌细胞突破基底膜向上皮下组织浸润，形成癌细胞巢，可伴有角化珠

  C.化疗是最佳的治疗方式

  D.手术后冷冻可降低复发率

  E.病变侵犯眼睑无法切除时，需行眼眶内容剜除术

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• 5角结膜上皮原位癌的最佳治疗方案是

  A.局部冷冻

  B.锶-90放射治疗

  C.丝裂霉素局部注射

  D.单纯手术切除

  E.手术切除联合板层角膜移植

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• 6患者男，30岁，诉双眼的眼痒伴异物感半年，有角膜接触镜佩戴史。上睑结膜见较多直径超过1mm的乳头增生，角膜上皮点状脱失。根据上述症状及体征，最可能的诊断是

  A.沙眼

  B.包涵体性结膜炎

  C.春季角结膜炎睑结膜型

  D.巨乳头性结膜炎

  E.特应性角结膜炎

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• 7患者男，45岁，左眼翼状胬肉行单纯胬肉切除术后4个月，原胬肉切除区再次形成新生血管结缔组织，并且侵入角膜约4mm，此时再次手术最合适的治疗方案是

  A.单纯复发性胬肉切除

  B.胬肉切除联合部分板层角膜移植

  C.胬肉切除联合术后局部射线照射

  D.胬肉切除联合羊膜移植

  E.胬肉切除联合结膜移植

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• 8患儿男，8岁，双眼眼痒伴眼红反复3年，春夏加重，秋冬季缓解。睑结膜近穹隆部见乳头增生呈“铺路石样”，角膜缘见胶冻样增生结节。结膜刮片检见肥大细胞和嗜酸性粒细胞。正确的诊断是

  A.沙眼

  B.细菌性结膜炎

  C.病毒性结膜炎

  D.春季角结膜炎

  E.特应性角结膜炎

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• 9患者女，颞侧角膜缘旁结膜见灰白色小结节，周围充血，顶部形成小溃疡，荧光素染色阳性。下列最可能的诊断为

  A.翼状胬肉

  B.泡性结膜炎

  C.睑裂斑

  D.巨乳头性结膜炎

  E.特应性角结膜炎

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• 10患者男，65岁，睑裂区鼻侧角巩膜缘处见三角形隆起的灰黄色结节，内含黄色透明弹性组织，考虑诊断为

  A.翼状胬肉

  B.泡性结膜炎

  C.睑裂斑

  D.结膜色素沉积

  E.角结膜皮样脂肪瘤

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