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男性,23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适,5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体:BP100/70mmHg,P86次/分,HGB100g/L,粪便隐血(+++)。应首选的治疗是

发布时间:2021-08-31

A.质子泵抑制剂

B.氨甲苯酸

C.6-氨基己酸

D.紧急输血

E.血管加压素

试卷相关题目

  • 1男性,22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊,既往无肝病和胃病史。查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P100次/分,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃,最可能的诊断是

    A.十二指肠溃疡出血

    B.食管静脉曲张破裂出血

    C.胃癌出血

    D.食管贲门黏膜撕裂

    E.不明原因

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  • 2男性,34岁。间歇发生呕血1周,每次量300〜1000ml,伴有柏油样便一日两次,否认肝炎病史。查体:贫血貌,心率100次/分,血压正常。最可能的病因是

    A.胃十二指肠溃疡

    B.出血性胃炎

    C.门脉高压症

    D.肝内胆道感染

    E.胃十二指肠肿瘤

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  • 3女性,32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量,查体急性病容,巩膜黄染。应考虑是

    A.门静脉高压症

    B.胃十二指肠溃疡

    C.出血性胃炎

    D.胆道出血

    E.应激性溃疡性出血

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  • 4男性,43岁。胃溃疡病史6年,半年来加重,尤以进食后明显,近2天来呕血2次,排黑便5次。不宜选择的治疗是

    A.口服去甲肾上腺素止血

    B.三腔两囊管压迫止血

    C.输血补液

    D.禁食

    E.肌注巴曲酶

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  • 5女性。既往十二指肠溃疡病史10年,着凉后上腹部疼痛,2天前突然呕咖啡样胃内容物,排柏油样便,随后晕厥。估计出血量

    A.400ml

    B.500ml

    C.600ml

    D.800ml

    E.1000ml以上

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  • 6男性,57岁。既往消化性溃疡10余年,近1个月加重。24小时合并上消化道大出血,入院经积极治疗,出血仍未停止。下列处置最适合的是

    A.静脉注射质子泵抑制剂

    B.胃内去甲肾上腺素灌注

    C.手术治疗

    D.立即输血输液

    E.静脉注射垂体后叶素

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  • 7男性,35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊,既往无胃病史。则首选的检查

    A.急诊胃镜

    B.胃液分析

    C.X线钡餐透视

    D.血清胃泌素测定

    E.上腹部B超

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  • 8男性,58岁。突然呕血300ml,排不成形黑便2次共约200ml。查体:BP100/70mmHg,心率112次/分,心律齐,无杂音,腹软,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列处理错误的是

    A.立即输血

    B.口服正肾冰盐水

    C.应用静脉止血药物

    D.静脉应用抑酸药物

    E.垂体后叶素静滴

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  • 9男性,45岁。上腹部隐痛6个月,1天前饮酒后呕咖啡样物,约150ml,排柏油样便200ml,既往无肝病史。查体:BP90/55mmHg,P110次/分,上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃,实验室检查血红蛋白90g/L。其止血措施正确的是

    A.垂体后叶素

    B.巴曲酶

    C.氨甲苯酸

    D.奥美拉唑

    E.三腔二囊管

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  • 10男性,40岁。丙肝后肝硬化7年,3个月来明显消瘦,乏力,经常出现鼻出血,腹胀进行性加重,尿少。2小时前活动后突然晕倒。考虑最可能的诊断是

    A.失血性休克

    B.原发性肝癌

    C.肝癌结节破裂出血

    D.低血糖昏迷

    E.肝硬化并发消化道出血

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