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为脑血栓形成的患者进行溶栓治疗的过程中,护士应该重点观察

发布时间:2021-08-30

A.过敏反应

B.出血倾向

C.脑疝形成

D.消化道反应

E.精神症状

试卷相关题目

  • 1蛛网膜下腔出血最常见的病因是

    A.糖尿病

    B.动脉粥样硬化

    C.风湿性心瓣膜病

    D.脑动脉瘤

    E.高脂血症

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  • 2脑检塞最常见的病因是

    A.糖尿病

    B.动脉粥样硬化

    C.风湿性心瓣膜病

    D.脑动脉瘤

    E.高脂血症

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  • 3脑血栓形成最常见的病因是

    A.糖尿病

    B.动脉粥样硬化

    C.风湿性心瓣膜病

    D.脑动脉瘤

    E.高脂血症

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  • 4偏瘫者床上向患侧翻身时,其双臂摆动顺序为

    A.健侧一患侧

    B.患侧一健侧

    C.足一腰一头

    D.头一腰一足

    E.腰一头一足

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  • 5偏瘫者床上左右移动时,其顺序为

    A.健侧一患侧

    B.患侧一健侧

    C.足一腰一头

    D.头一腰一足

    E.腰一头一足

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  • 6护士观察重症脑出血患者的病情变化时,最应该警惕发生的并发症是

    A.过敏反应

    B.出血倾向

    C.脑疝形成

    D.消化道反应

    E.精神症状

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  • 7案例:患者,女性,18岁,突然剧烈头痛,伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37℃,既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。首先应考虑

    A.脑炎

    B.脑膜炎

    C.蛛网膜下腔出血

    D.脑肿瘤

    E.脑脓肿

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  • 8案例:患者,女性,18岁,突然剧烈头痛,伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37℃,既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。下列哪项护理措施不妥

    A.保持大便通畅

    B.密切观察生命体征

    C.限制探视

    D.避免精神刺激

    E.病情平稳即可下床活动

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  • 9案例:李女士,58岁,既往高血压史10年,为某大学教授,最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时,突然晕倒,家人立即将之送至医院。急诊查体发现:患者呈昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现二便失禁。立即行CT检查,发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影。患者血压180/110mmHg,呼吸25次/分,心率110次/分,目前应该采取的首要的治疗措施是

    A.积极降血压至140/90mmHg以下

    B.应用甘露醇脱水降颅压

    C.应用止血药,阻止脑内继续出血

    D.应用抗生素预防感染

    E.鼻饲补充营养,保证机体需要

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  • 10案例:李女士,58岁,既往高血压史10年,为某大学教授,最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时,突然晕倒,家人立即将之送至医院。急诊查体发现:患者呈昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现二便失禁。立即行CT检查,发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影。护士在观察病情过程中,发现患者突然出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,提示患者有出现哪种并发症的危险

    A.癫痫发作

    B.消化道出血

    C.脑疝

    D.DIC

    E.呼吸衰竭

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