亚急性感染性心内膜炎与风湿活动的鉴别诊断中，有助于诊断前者的是

试卷相关题目

• 1有关感染性心内膜炎下列叙述正确的是

  A.所有临床上怀疑感染性心内膜炎的患者均至少行一次经胸超声心动图检查

  B.经食管超声敏感性高于经胸超声，可检出直径小于5mm的赘生物

  C.不恰当使用抗生素对于没有心脏疾病的患者反而会引起感染性心内膜炎

  D.感染性心内膜炎患者通常伴有脾增大

  E.为预防心内膜炎并不推荐接受胃肠道侵入性操作的患者使用抗生素

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• 2下列哪些是感染性心内膜炎外科治疗的手术指征

  A.严重瓣膜反流致心力衰竭

  B.真菌性心内膜炎

  C.虽充分使用抗微生物药物，血培养持续阳性或反复复发

  D.虽充分给予抗微生物药物治疗，仍反复发作大动脉栓塞，超声检查证实有赘生物（大于10mm）

  E.主动脉瓣受累致房室传导阻滞

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• 3下列有关感染性心内膜炎中赘生物描述中正确的是

  A.经胸超声检查可诊断出50%~75%的赘生物

  B.经食管超声检查可诊断出95%赘生物

  C.赘生物10mm时，易发生动脉栓塞

  D.未发现赘生物，可排除感染性心内膜炎

  E.以上均正确

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• 4下列哪几项是亚急性感染性心内膜炎的临床表现

  A.Roth点

  B.Janeway损害

  C.Osler结

  D.蝶形红斑

  E.指甲下出血

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• 5下列情况最易合并感染性心内膜炎的是

  A.心功能不全

  B.二尖瓣或主动脉瓣关闭不全

  C.二尖瓣狭窄

  D.室间隔缺损

  E.房间隔缺损

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• 6有关感染性心内膜炎血培养的叙述正确的是

  A.多次血培养阴性的患者可排除感染性心内膜炎

  B.每次采血部位应固定，以便评价血培养结果

  C.应在24小时内分别采血3次，连续采血3天且不应该经输液通道采血

  D.如果患者已接受抗生素治疗，应首先停药，并在停用抗生素至少3天后再行血培养

  E.已应用抗生素的患者取血量应适当增加，以提高阳性培养率

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• 7急性感染性心内膜炎的特征是

  A.中毒症状明显

  B.病程进展迅速，数天至数周引起瓣膜破坏

  C.感染迁移多见

  D.病原体主要为金黄色葡萄球菌

  E.病原体主要为草绿色链球菌

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• 8感染性心内膜炎的赘生物，下列哪项说法正确的是

  A.可引起栓塞

  B.以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见

  C.易发生于室间隔缺损的左心室心内膜上

  D.易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面

  E.赘生物直径在3mm以下常不能被超声心动图检出

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• 9静脉药瘾者所致心内膜炎的特点是

  A.常右心瓣膜受累，引起三尖瓣反流

  B.常引起脑栓塞

  C.栓塞发生在肺

  D.金黄色葡萄球菌致病常见

  E.以上均正确

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• 10下列关于赘生物部位的描述正确的是

  A.二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面

  B.主动脉关闭不全的瓣叶心室面

  C.室间隔缺损的间隔右心室侧

  D.二尖瓣关闭不全反流对面的心室壁

  E.主动脉关闭不全的二尖瓣腱索上

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