案例：女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次/分，血压90/60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次/分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2cm，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。该患者最可能的心律失常是

试卷相关题目

• 1案例：男性，28岁，劳累后心悸气促10年，加重1周入院。查体：心率110次/分，心音强弱不一，心律快慢不等，第一心音尤进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及隆隆样杂音。超声心动图示：二尖瓣口面积为0.54cm2未见异常回声，下列哪些治疗最合适

  A.洋地黄

  B.利尿剂

  C.抗心律失常药

  D.经皮二尖瓣球囊成形术

  E.二尖瓣交界分离术

  F.补充钾盐

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• 2案例：男性，28岁，劳累后心悸气促10年，加重1周入院。查体：心率110次/分，心音强弱不一，心律快慢不等，第一心音尤进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及隆隆样杂音。应如何处理(提示：患者心电图示快速性心房颤动）

  A.地高辛

  B.美西律

  C.氢氯噻嗪

  D.美托洛尔

  E.口服维拉帕米

  F.电复律

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• 3案例：男性，28岁，劳累后心悸气促10年，加重1周入院。查体：心率110次/分，心音强弱不一，心律快慢不等，第一心音尤进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及隆隆样杂音。如要明确病因和了解病情活动，应进行哪些检查

  A.超声心动图

  B.抗DNA酶B

  C.ESR

  D.抗“0”

  E.CRP

  F.心电图

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• 4案例：男性，28岁，劳累后心悸气促10年，加重1周入院。查体：心率110次/分，心音强弱不一，心律快慢不等，第一心音尤进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及隆隆样杂音。应进一步进行哪些检查

  A.心电图

  B.胸片

  C.超声心动图

  D.放射性核素

  E.右心导管

  F.左心导管

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• 5案例：男性，28岁，劳累后心悸气促10年，加重1周入院。查体：心率110次/分，心音强弱不一，心律快慢不等，第一心音尤进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及隆隆样杂音。下列哪些心脏病心尖部不会出现舒张期杂音

  A.二尖瓣狭窄

  B.左房黏液瘤

  C.二尖瓣脱垂

  D.二尖瓣关闭不全

  E.主动脉瓣狭窄

  F.缩窄性心血管系统疾病相关诊治知识、进展及常见疾病-心包炎

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• 6案例：女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次/分，血压90/60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次/分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2cm，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。为明确诊断，应该进行下列哪些检查

  A.心电图

  B.胸片

  C.超声心动图

  D.血气分析

  E.心肌酶

  F.血脂

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• 7案例：女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次/分，血压90/60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次/分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2cm，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。该患者可以选用下列哪些药物

  A.华法林

  B.毛花苷C

  C.阿替洛尔

  D.呋塞米

  E.氟美松

  F.吗啡

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• 8案例：女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次/分，血压90/60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次/分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2cm，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。如对该患者出现的心律失常进行转律，应进行下列哪些检查

  A.超声心动图

  B.血糖

  C.血脂

  D.胸片

  E.头颅CT

  F.血气分析

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