患者女，46岁。白带增多1年，偶而呈粉红色，近3个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。如果该患者在妇科体检时发现一侧宫旁受累达盆壁，则该患者应该接受的治疗是

试卷相关题目

• 1患者女，46岁。白带增多1年，偶而呈粉红色，近3个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。对该患者而言，正确的治疗措施是

  A.宫颈锥切术

  B.子宫次全切

  C.放射治疗

  D.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术

  E.化疗

  F.热疗

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• 2患者女，46岁。白带增多1年，偶而呈粉红色，近3个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。该患者的临床分期应是

  A.宫颈原位癌

  B.宫颈癌Ⅰa期

  C.宫颈癌Ⅰb期

  D.宫颈癌Ⅱb期

  E.宫颈癌Ⅲb期

  F.宫颈癌Ⅳa期

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• 3患者女，43岁。出现阴道不规则出血9个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约5cm，阴道前穹隆受累达阴道下1/3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。患者存在下列预后因素中，比较肯定的影响宫颈癌的预后不良因素包括

  A.临床分期较晚

  B.贫血

  C.盆腔感染

  D.病理组织类型

  E.总疗程过长

  F.患者经济因素

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• 4患者女，43岁。出现阴道不规则出血9个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约5cm，阴道前穹隆受累达阴道下1/3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。A点参考点近距离放疗适用的肿瘤是

  A.宫颈癌

  B.子宫内膜癌

  C.阴道癌

  D.外阴癌

  E.卵巢癌

  F.直肠癌

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• 5患者女，43岁。出现阴道不规则出血9个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约5cm，阴道前穹隆受累达阴道下1/3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。该患者如考虑行放射治疗，常见的近期反应有

  A.恶心，呕吐，食欲下降

  B.腹泻，便血，里急后重

  C.尿频，尿急，尿痛

  D.股骨颈骨折

  E.直肠阴道瘘

  F.膀胱挛缩

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• 6患者女，46岁。白带增多1年，偶而呈粉红色，近3个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。如果该患者术后发现有髂总及腹主动脉旁淋巴结转移，照射野应选择

  A.全盆大野照射

  B.盆腔四野照射

  C.盆腔加腹主动脉旁淋巴结引流区照射

  D.四野旋转照射

  E.箱形照射野

  F.单纯腹主动脉旁淋巴结引流区照射

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• 7患者女，46岁。白带增多1年，偶而呈粉红色，近3个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。单纯盆腔大野照射宫颈癌的B点剂量可给予

  A.3000cGy

  B.4000cGy

  C.5000cGy

  D.6000cGy

  E.7000cGy

  F.2000cGy

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• 8患者女，46岁。白带增多1年，偶而呈粉红色，近3个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。该患者如果不接受手术治疗，其放射治疗的最主要方法为

  A.腔内照射配合体外照射

  B.化疗配合腔内照射

  C.粒子置入配合体外照射

  D.适形照射配合化疗

  E.体外照射及调强

  F.腔内放射治疗

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• 9患者女，46岁。白带增多1年，偶而呈粉红色，近3个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。子宫颈癌的B点定义为

  A.A点水平向外延伸3cm

  B.A点水平向外延伸4cm

  C.A点水平向外延伸5cm

  D.子宫中心轴外延伸3cm

  E.子宫中心轴外延伸4cm

  F.A点水平向内延伸3cm

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• 10患者女，46岁。白带增多1年，偶而呈粉红色，近3个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。该患者进行放疗后，下列属于放射治疗的远期并发症的是

  A.膀胱挛缩

  B.放射性直肠炎

  C.下肢淋巴水肿

  D.输尿管狭窄

  E.股骨颈骨折

  F.骨髓造血功能障碍

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