患者女，45岁。1周前发现有乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均未及淋巴结，患乳无炎症或创伤史，钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。该患者最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1患者女，70岁。发现左乳约3cm*4cm肿块1周，检查雌激素时，雌酮（E1)明显升高，而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。对该患者术后的治疗说法错误的是

  A.术后可观察，不需要辅助治疗

  B.患者内分泌治疗可采用芳香化酶抑制剂

  C.根据Her-2表达选用西妥昔单抗

  D.建议联合化疗

  E.术后一般行4〜8周期化疗

  F.根据淋巴结情况还需考虑是否需要放疗

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• 2患者女，70岁。发现左乳约3cm*4cm肿块1周，检查雌激素时，雌酮（E1)明显升高，而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。关于乳腺癌术后放疗指征说法正确的是

  A.T3〜4

  B.腋窝淋巴结阳性大于4个

  C.切缘阳性

  D.保乳手术患者

  E.腋窝淋巴结阳性比值大于10%

  F.目前对T1〜2N1M0的患者是否行放疗还有争议

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• 3患者女，70岁。发现左乳约3cm*4cm肿块1周，检查雌激素时，雌酮（E1)明显升高，而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。应选择的手术方案是

  A.乳癌根治切除术

  B.扩大乳癌根治切除术

  C.单纯左乳房切除术

  D.改良乳癌根治切除术

  E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗

  F.单纯肿块切除术

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• 4患者女，70岁。发现左乳约3cm*4cm肿块1周，检查雌激素时，雌酮（E1)明显升高，而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。首先考虑诊断为

  A.乳腺纤维瘤

  B.乳房内脂肪瘤

  C.乳腺导管扩张症

  D.乳腺癌

  E.乳房结核

  F.乳腺纤维腺瘤

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• 5患者男，43岁。体检发现、AFP大于500μg/L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。如果该患者的肝功能正常，但没有经济能力承担多吉美的治疗费用，根据推荐关于原发性肝癌全身系统化疗的最新EACH研究中，在该研究中得到阳性结果的治疗方案是

  A.FOLFOX-4

  B.单药ADM

  C.GEM+ADM

  D.Xeloda

  E.L-OHP+Xeloda

  F.F•放射治疗

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• 6患者女，45岁。1周前发现有乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均未及淋巴结，患乳无炎症或创伤史，钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。患者若行保乳手术，后续治疗说法正确的是

  A.常规行全乳腺照射

  B.全乳腺照射加原发灶局部推量

  C.若淋巴结转移或有脉管瘤栓，可先行化疗

  D.因患者肿块小，不需要根据ER、PR情况考虑内分泌治疗的可能性

  E.导管内癌保乳术后全乳照射可不需原发灶局部推量

  F.以上说法均正确

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• 7患者女，45岁。1周前发现有乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均未及淋巴结，患乳无炎症或创伤史，钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。保乳术的适应证包括

  A.单发病灶

  B.肿块小于3cm

  C.妊娠期乳腺癌

  D.病变位于乳晕外

  E.患者自愿

  F.以上均对

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• 8患者女，43岁。出现阴道不规则出血9个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约5cm，阴道前穹隆受累达阴道下1/3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。该患者的临床分期为

  A.ⅡA期

  B.ⅡB期

  C.ⅢA期

  D.ⅢB期

  E.ⅣA期

  F.ⅠB期

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• 9患者女，43岁。出现阴道不规则出血9个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约5cm，阴道前穹隆受累达阴道下1/3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。该患者如考虑行放射治疗，A点剂量总和为

  A.3500〜4500cGy

  B.4000〜5000cGy

  C.4500〜5500cGy

  D.5000〜6000cGy

  E.7000cGy左右

  F.9000cGy左右

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• 10患者女，43岁。出现阴道不规则出血9个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约5cm，阴道前穹隆受累达阴道下1/3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。该患者如考虑行放射治疗，常见的近期反应有

  A.恶心，呕吐，食欲下降

  B.腹泻，便血，里急后重

  C.尿频，尿急，尿痛

  D.股骨颈骨折

  E.直肠阴道瘘

  F.膀胱挛缩

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