案例:患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP 90/50mmHg,巩膜黄染,睡眠倒错、健忘,计算力尚可,扑翼样震颤(+),脑电图正常。血常规:Hb 62g/L,血气分析:pH 7.50,血清钾2.3mmol/L,血氨 80μmol/L。针对诱因应采取的治疗为
发布时间:2021-08-23
A.紧急输血纠正贫血
B.应用精氨酸降氨
C.应用PPI
D.应用乳果糖灌肠酸化肠道
E.纠正低钾血症及碱中毒
F.纳洛酮
试卷相关题目
- 1案例:患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP 90/50mmHg,巩膜黄染,睡眠倒错、健忘,计算力尚可,扑翼样震颤(+),脑电图正常。血常规:Hb 62g/L,血气分析:pH 7.50,血清钾2.3mmol/L,血氨 80μmol/L。该患者的表现属于肝性脑病的哪个分期
A.轻微肝性脑病
B.一期
C.二期
D.三期
E.四期
F.五期
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者男,52岁。近1周来反复高热,伴寒战,右上腹疼痛,食欲减低,体重下降。查体:巩膜黄染,肝肋下1cm,剑突下2cm,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性;肝功能:TBIL 58μmol/L,ALB 28g/L;AFP 40Mg/L;PT 14.2秒。该病可由哪些微生物引起
A.阿米巴原虫
B.大肠埃希菌
C.金黄色葡萄球菌
D.链球菌
E.结核分枝杆菌
F.克雷伯杆菌
开始考试点击查看答案 - 3案例:患者男,52岁。近1周来反复高热,伴寒战,右上腹疼痛,食欲减低,体重下降。查体:巩膜黄染,肝肋下1cm,剑突下2cm,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性;肝功能:TBIL 58μmol/L,ALB 28g/L;AFP 40Mg/L;PT 14.2秒。该病有哪些感染途径
A.肝动脉
B.胆道
C.下肢静脉
D.肝外伤
E.腹壁静脉
F.门静脉
开始考试点击查看答案 - 4案例:患者男,52岁。近1周来反复高热,伴寒战,右上腹疼痛,食欲减低,体重下降。查体:巩膜黄染,肝肋下1cm,剑突下2cm,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性;肝功能:TBIL 58μmol/L,ALB 28g/L;AFP 40Mg/L;PT 14.2秒。该患者行下列哪些检査对确诊该病有帮助
A.血常规
B.B超
C.便常规
D.肝脏CT
E.肝脏MRI
F.胸部X线检查
开始考试点击查看答案 - 5案例:患者男,52岁。近1周来反复高热,伴寒战,右上腹疼痛,食欲减低,体重下降。查体:巩膜黄染,肝肋下1cm,剑突下2cm,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性;肝功能:TBIL 58μmol/L,ALB 28g/L;AFP 40Mg/L;PT 14.2秒。该患者目前最可能的诊断是
A.肝脓肿
B.肝囊肿
C.慢性肝炎
D.继发性肝癌
E.肝硬化并肝癌
F.急性肝炎
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP 90/50mmHg,巩膜黄染,睡眠倒错、健忘,计算力尚可,扑翼样震颤(+),脑电图正常。血常规:Hb 62g/L,血气分析:pH 7.50,血清钾2.3mmol/L,血氨 80μmol/L。若患者出现狂躁不安,不能给予下列哪些药物
A.吗啡
B.地西泮
C.异丙嗪
D.鸦片
E.苯妥英钠
F.苯巴比妥
开始考试点击查看答案 - 7案例:患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP 90/50mmHg,巩膜黄染,睡眠倒错、健忘,计算力尚可,扑翼样震颤(+),脑电图正常。血常规:Hb 62g/L,血气分析:pH 7.50,血清钾2.3mmol/L,血氨 80μmol/L。对于亚临床肝性脑病的患者,下列哪些措施对诊断该病意义不是太大
A.血氨
B.头CT
C.脑电图
D.精细的智力测验
E.心电图
F.头MRI
开始考试点击查看答案 - 8案例:患者男,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检,发现AFP升高,但小于500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。该患者最可能是下列何种疾病
A.急性活动性肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.慢性活动性肝炎
D.肝硬化代偿期
E.原发性肝癌
F.肝炎携带者
开始考试点击查看答案 - 9案例:患者男,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检,发现AFP升高,但小于500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。可行下列哪些检查方法能明确本病
A.肝脏B超
B.肝血管造影
C.两个月后复查AFP
D.肝脏MRI
E.胃镜
F.放射性核素肝显像
开始考试点击查看答案 - 10案例:患者男,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检,发现AFP升高,但小于500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。通过增强CT检查所见,该患者目前诊断为原发性肝癌,该病可以采用下列哪些治疗措施
A.生物疗法
B.肝动脉化疗栓塞治疗
C.手术
D.放化疗
E.冷冻疗法
F.降血脂
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