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案例:男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率118次/分,血气分析:pH7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg,HCO3-32mmol/L。对患者缺氧程度的判断,下列指标最敏感的是

发布时间:2021-08-20

A.动脉血氧分压

B.肺功能中的FEV1

C.动脉血氧含量

D.动脉血氧饱和度

E.肺功能中残/总比值

试卷相关题目

  • 1案例:男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率118次/分,血气分析:pH7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg,HCO3-32mmol/L。对该患者的治疗,下列最关键的是

    A.呼吸兴奋剂的应用

    B.控制感染

    C.氧疗

    D.解痉程度

    E.利尿

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  • 2案例:男性,20岁。接触油漆后发生喘息1天,伴轻咳少量白痰,有过敏性鼻炎史3年。可能的诊断是

    A.急性支气管炎

    B.急性肺水肿

    C.支气管哮喘急性发作

    D.细菌性肺炎

    E.肺栓塞

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  • 3案例:男性,20岁。接触油漆后发生喘息1天,伴轻咳少量白痰,有过敏性鼻炎史3年。最可能出现的体征是

    A.肺呼吸音增强

    B.双下肺叩浊音

    C.左肺散在水泡音

    D.两肺广泛哮鸣音

    E.两肺底小水泡音

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  • 4案例:患者。10天前左下肢皮肤划破,1周前突然畏寒、发热,3天来咳嗽、气急,伴右侧胸痛。胸片检査示肺部多发气囊样改变,部分可见液平,右侧可见少量胸腔积液。最有效的抗生素为

    A.环丙沙星

    B.万古霉素

    C.甲硝唑

    D.红霉素

    E.头孢类抗生素

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  • 5案例:患者。10天前左下肢皮肤划破,1周前突然畏寒、发热,3天来咳嗽、气急,伴右侧胸痛。胸片检査示肺部多发气囊样改变,部分可见液平,右侧可见少量胸腔积液。其病原体最可能为

    A.化脓性链球菌

    B.金黄色葡萄球菌

    C.厌氧菌

    D.铜绿假单胞菌

    E.军团杆菌

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  • 6案例:男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率118次/分,血气分析:pH7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg,HCO3-32mmol/L。对患者判断有无二氧化碳潴留的表现中,下列不正确的是

    A.精神兴奋,烦躁不安

    B.持续性头痛

    C.室性期前收缩或其他心律失常

    D.球结膜充血水肿

    E.心率加快,血压上升

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  • 7案例:患者,40岁,农民。诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上应用青霉素800万单位,每日2次静滴,3天后体温未明显下降,左胸痛加重。应当立即做下列工作中的

    A.急查心电图,确定是否冠心病

    B.做胸部B超、心脏B超,确定有否心包积液、胸腔积液

    C.换用其他高档广谱抗生素

    D.痰细菌培养+药敏,以确定诊断

    E.加用抗革兰阴性杆菌的药物

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  • 8案例:患者,40岁,农民。诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上应用青霉素800万单位,每日2次静滴,3天后体温未明显下降,左胸痛加重。治疗方面下列有误的是

    A.加用头孢菌素类药物

    B.如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养

    C.浆膜腔冲洗

    D.加强支持疗法

    E.抗生素疗程5〜7天

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  • 9案例:患者,40岁,农民。诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上应用青霉素800万单位,每日2次静滴,3天后体温未明显下降,左胸痛加重。如患者检查后提示胸腔积液,下面指标与该患者比较符合的是

    A.胸水蛋白25g/L

    B.胸水LDH156,血液中LDH345

    C.胸水LDH148,血液中LDH246

    D.胸水细胞数400×106/L

    E.胸水ADA46

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  • 10案例:男性,30岁。呼吸困难2天就诊,发病前有鼻痒,喷嚏。继往有类似病史。查体:呼吸20次/分,双肺闻及呼气末哮鸣音,心率96次/分,律齐。最可能的诊断是

    A.心源性哮喘

    B.上呼吸道感染

    C.大叶性肺炎

    D.支气管哮喘

    E.喘息型支气管炎

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