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案例:男性,73岁,近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏,消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛和肌紧张。辅助检查:ALT67U/L,TB259μmol/L,DB196μmol/L。最可能的诊断是

发布时间:2021-08-20

A.肝炎

B.肝癌

C.胃癌

D.胰腺癌

E.慢性胰腺炎

试卷相关题目

  • 1案例:女性,67岁,4个月来出现腰背痛,喜坐位,进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体:上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张。立位腹部平片:第1腰椎左侧可见结石影。血AFP、CA及CA19-9正常。为明确诊断,首要的检查是

    A.肝胆脾胰超声

    B.消化道钡餐

    C.淀粉酶及脂肪酶

    D.ERCP

    E.胃镜

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  • 2案例:男性,73岁,近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏,消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛和肌紧张。辅助检查:ALT67U/L,TB259μmol/L,DB196μmol/L。下列哪种体征最特异

    A.黄疸

    B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊

    C.贫血貌

    D.上腹部压痛

    E.肠鸣音活跃

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  • 3案例:男性,73岁,近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏,消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛和肌紧张。辅助检查:ALT67U/L,TB259μmol/L,DB196μmol/L。若诊断已明确应如何治疗

    A.胆囊切除术

    B.抗感染治疗

    C.消炎利胆治疗

    D.补充胰酶及对症

    E.手术治疗

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  • 4案例:男性,61岁,发现黄疸2个月,伴瘙痒、食欲减退、大便次数增多,体重明显减轻。查体:轻度黄疸,肝肋下3cm,在右肋下4cm可触及胆囊,无压痛。应优先检查哪些项目

    A.肝功能

    B.血常规

    C.B超

    D.心电图

    E.胸片

    F.结肠镜

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  • 5案例:男性,61岁,发现黄疸2个月,伴瘙痒、食欲减退、大便次数增多,体重明显减轻。查体:轻度黄疸,肝肋下3cm,在右肋下4cm可触及胆囊,无压痛。该患者可能的诊断是(提示:实验室检查ALB38g/L,TB43μmol/L.DB36μmol/L,AST/ALT215/322U/L,ALP/GGT1550/780U/L)

    A.病毒性肝炎

    B.胆石症

    C.慢性胰腺炎

    D.胰头癌

    E.肝细胞肝癌

    F.梗阻性黄疸

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  • 6案例:男性,61岁,发现黄疸2个月,伴瘙痒、食欲减退、大便次数增多,体重明显减轻。查体:轻度黄疸,肝肋下3cm,在右肋下4cm可触及胆囊,无压痛。根据上述情况,下列哪些诊断是错误的(提示:B超示胆囊明显增大,肝内胆管轻度扩大,胰头显示不清)

    A.胰头癌

    B.壶腹部肿瘤

    C.胆总管结石

    D.肝内胆汁淤积

    E.肝门部肿块

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