男性，37岁，3个月前出现右下腹痛，伴腹泻。查体：右下腹可触及一包块。诊断不考虑

试卷相关题目

• 1女性，26岁，发热、右下腹痛伴腹泻1年，排黏液便，无脓血，日4～5次。4年前患肺结核，已治愈。查体：轻度贫血貌，腹软，右下腹压痛（+），可触及质地中等、边界不清的包块。钡剂灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征，有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是

  A.结肠癌

  B.溃疡性结肠炎

  C.卵巢肿瘤

  D.肠结核

  E.克罗恩病

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• 2男性，33岁，不规则发热伴腹痛1月余，腹泻，黏液便，粪便无脓血。查体：右下腹轻压痛，扪及可疑包块。结肠镜示近结肠肝曲约10cm肠段病变，黏膜呈铺路卵石样改变，可见纵行溃疡。最可能的诊断为

  A.肠结核

  B.溃疡性结肠炎

  C.肠息肉

  D.克罗恩病

  E.淋巴瘤

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• 3女性，39岁，反复血便20年，加重2个月，体重较前减轻4kg，食欲尚可。体检：全腹软，未触及腹部包块，肝、脾无肿大。诊断最可能是

  A.Crohn病

  B.溃疡性结肠炎癌变

  C.溃疡性结肠炎并营养不良

  D.肠结核

  E.肠易激综合征

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• 4男性，25岁，下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重，并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体：精神萎靡，心率114次/分，腹膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是

  A.克罗恩病并肠梗阻

  B.肠结核并肠梗阻

  C.溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠

  D.结肠癌并肠梗阻

  E.肠痉挛

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• 5男性，36岁，黏液脓血便1年，无发热，常伴里急后重。查体：左下腹轻压痛，未触及包块。胸部X线检查：未见异常。最可能的诊断是

  A.肠结核

  B.溃疡性结肠炎

  C.克罗恩病

  D.结肠癌

  E.结肠息肉

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• 6女性，40岁，间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现，最可能的诊断为

  A.溃疡性结肠炎

  B.慢性细菌性痢疾

  C.肠易激综合征

  D.阿米巴痢疾

  E.结肠癌

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• 7女性，30岁，下腹隐痛、便秘，伴低热2个月。查体：腹平软，右下腹压痛，全腹未触及包块，肠鸣音7次/分。胃肠钡餐：回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形，黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大

  A.结肠癌

  B.溃疡型肠结核

  C.增生型肠结核

  D.溃疡性结肠炎

  E.克罗恩病

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• 8女性，25岁，右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体：心、肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡餐跳跃征象，该患者最可能的诊断是

  A.阿米巴痢疾

  B.克罗恩病

  C.右半结肠癌

  D.肠结核

  E.溃疡性结肠炎

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• 9女性，28岁，近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状，并逐渐出现腹胀，腹部间断隐痛不适。既往史：幼时曾患肺门淋巴结结核。查体：腹膨隆，腹韧，无压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（+）。最可能的诊断是

  A.结核性腹膜炎

  B.肠伤寒

  C.肝硬化

  D.自发性腹膜炎

  E.结肠癌

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• 10女性，22岁，低热、腹泻4个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及5cm×5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是

  A.肠结核（溃疡型肠结核）

  B.盲肠癌

  C.右侧卵巢囊肿

  D.阑尾炎

  E.阑尾周围脓肿

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