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案例:男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。钡透:胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛多。应做何种检查

发布时间:2021-08-20

A.胃镜

B.腹部透视

C.胸透

D.腹腔试穿

E.钡透

F.血常规

试卷相关题目

  • 1案例:男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。钡透:胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛多。提示:一日后突然出现剧烈腹痛,查体腹膜三联征(+)。提何:可能出现的是

    A.穿孔

    B.幽门梗阻

    C.腹膜炎

    D.胃黏膜脱垂

    E.胃癌

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  • 2案例:男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。钡透:胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛多。提示:如BP为80/60mmHg,脉搏110次/分,烦躁,出汗。提向:可选择的处理是

    A.快速输血

    B.口服去甲肾上腺素

    C.快速输盐水

    D.快速输葡萄糖

    E.应用止血药物

    F.急诊内镜止血

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  • 3案例:男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。钡透:胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛多。该患者的诊断为

    A.胃溃疡恶变

    B.复合性溃疡

    C.胃溃疡并慢性胃炎

    D.胃溃疡并幽门梗阻

    E.胃溃疡并胃黏膜脱垂

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  • 4案例:男性,45岁,上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2日前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示:白细胞11×109/L,中性粒细胞0.78。最易发生幽门梗阻的溃疡是

    A.胃角溃疡

    B.胃窦溃疡

    C.球后溃疡

    D.胃多发性溃疡

    E.幽门管溃疡

    F.吻合口溃疡

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  • 5案例:男性,45岁,上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2日前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示:白细胞11×109/L,中性粒细胞0.78。消化性溃疡的重要病因是

    A.幽门螺杆菌感染

    B.非甾体消炎药

    C.吸烟

    D.胃酸、胃蛋白酶

    E.遗传

    F.精神因素

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  • 6案例:男性,56岁,患胃溃疡15年,近3个月复发,经8周内科药物治疗无效。该患者最可能的疾病是

    A.胃溃疡活动

    B.十二指肠球溃疡

    C.胃溃疡癌变

    D.慢性胃体炎

    E.慢性胃窦炎

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  • 7案例:男性,56岁,患胃溃疡15年,近3个月复发,经8周内科药物治疗无效。提示:该患者粪隐血试验持续阳性。提问:做哪项检查有助确诊

    A.胃镜+活检

    B.钡透

    C.腹部平片

    D.胸腹联透

    E.胃液分析

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  • 8案例:男性,56岁,患胃溃疡15年,近3个月复发,经8周内科药物治疗无效。提示:病理发现癌细胞。提问:做何处理

    A.继续胃肠减压,补液

    B.手术治疗

    C.抑酸治疗

    D.抗生素治疗

    E.口服胃黏膜保护剂

    F.完善术前检查

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  • 9案例:男性,60岁,以“乏力、头晕、眼花3个月,厌食、消瘦1个月”为主诉来诊。现病史:4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花,尤以蹲位站立起时加重,活动后心悸、气短,食欲缺乏。近1个月厌食,消瘦明显,体重下降8kg,经常失眠,手足麻木。发病以来无发热,无恶心呕吐,无鼻衄及齿龈出血,大小便正常。既往史:健康,否认肝炎、结核病史,无偏食。体检:体温36.0℃,脉搏96次/分,血压120/75mmHg,神志清楚,慢性病容,消瘦,贫血貌,睑结膜苍白,巩膜无黄染,口角溃疡,舌质红,舌乳头消失。皮肤无出血点及皮疹,无肝掌及蜘蛛痣。左锁骨上淋巴结未触及。心肺无异常,腹平软,无压痛,未触及包块,肝脾未及,移动性浊音阴性,双下肢不肿。根据上述临床特点,考虑该患者的初步诊断有哪些

    A.巨幼细胞性贫血

    B.再生障碍性贫血

    C.慢性萎缩性胃炎

    D.溶血性贫血

    E.缺铁性贫血

    F.消化道恶性肿瘤

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  • 10案例:男性,60岁,以“乏力、头晕、眼花3个月,厌食、消瘦1个月”为主诉来诊。现病史:4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花,尤以蹲位站立起时加重,活动后心悸、气短,食欲缺乏。近1个月厌食,消瘦明显,体重下降8kg,经常失眠,手足麻木。发病以来无发热,无恶心呕吐,无鼻衄及齿龈出血,大小便正常。既往史:健康,否认肝炎、结核病史,无偏食。体检:体温36.0℃,脉搏96次/分,血压120/75mmHg,神志清楚,慢性病容,消瘦,贫血貌,睑结膜苍白,巩膜无黄染,口角溃疡,舌质红,舌乳头消失。皮肤无出血点及皮疹,无肝掌及蜘蛛痣。左锁骨上淋巴结未触及。心肺无异常,腹平软,无压痛,未触及包块,肝脾未及,移动性浊音阴性,双下肢不肿。为进一步明确诊断,应做哪些检查

    A.粪常规及隐血

    B.血常规+网织红细胞

    C.头CT

    D.胃镜

    E.贫血系列

    F.血气分析

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