案例:女性,56岁,主因“反复上腹部不适6日,黑便5次,伴头晕、乏力”入院,既往有“胃病”史多年。为进一步明确诊断及判断预后,应考虑的免疫组化检查项目应包括(提示:于患者胃窦病灶溃疡边缘已行活检4块送病理检查)
发布时间:2021-08-20
A.CD20
B.CD117
C.CD34
D.PCNA
E.Ki67
F.Smad4
试卷相关题目
- 1案例:女性,56岁,主因“反复上腹部不适6日,黑便5次,伴头晕、乏力”入院,既往有“胃病”史多年。诊断考虑的可能疾病是(提示:于患者胃窦部发现一直径约3cm的黏膜下球形隆起性病灶,质硬,边界清晰,表面光滑,黏膜色泽正常,顶部中央有小而深的溃疡,覆血痂)
A.胃溃疡伴出血
B.胃癌伴出血
C.胃淋巴瘤伴出血
D.胃腺瘤样息肉伴出血
E.胃GIST伴出血
F.异位胰腺
开始考试点击查看答案 - 2案例:女性,56岁,主因“反复上腹部不适6日,黑便5次,伴头晕、乏力”入院,既往有“胃病”史多年。为明确诊断,应尽快做的检查项目首选(提示:查体:T37.5℃,P88次/分,R26次/分,BP96/66mmHg。巩膜无黄染,腹软,上腹部可触及4cm×3cm质硬肿块,无压痛)
A.胃镜
B.腹部X线平片
C.胃肠钡剂双重造影
D.AFP、CEA、CA19-9
E.血常规
F.血细胞比容
开始考试点击查看答案 - 3案例:女性,45岁,反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,可闻及振水音。患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是
A.低钾血症,代谢性碱中毒
B.低钾血症,代谢性酸中毒
C.低氯血症,代谢性酸中毒
D.高钾血症,代谢性酸中毒
E.高钾血症,代谢性碱中毒
开始考试点击查看答案 - 4案例:女性,45岁,反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,可闻及振水音。最有价值的辅助检查是
A.B超
B.腹部CT
C.胃镜
D.腹部X线平片
E.上消化道钡餐
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,33岁,腹胀、腹痛4年,伴有反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可以缓解,3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。此时最应选择的诊疗方法是
A.急诊手术
B.剖腹探查
C.腹部超声
D.上消化道造影
E.胃镜
开始考试点击查看答案 - 6案例:女性,56岁,主因“反复上腹部不适6日,黑便5次,伴头晕、乏力”入院,既往有“胃病”史多年。应采取的治疗方案是(提示:经CT等检查未发现有远处转移)
A.放疗
B.传统化疗
C.放疗+传统化疗
D.暂不处理,随访
E.外科根治性手术切除
F.术后给予甲磺酸伊马替尼
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,53岁,反复上腹痛2年,发作无规律,间断服用中成药治疗,症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑便1次。平素工作繁忙,饮食欠规律。该患者的临床表现不支持的诊断是
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胃癌
D.胃淋巴瘤
E.胆囊炎
F.功能性消化不良
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,53岁,反复上腹痛2年,发作无规律,间断服用中成药治疗,症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑便1次。平素工作繁忙,饮食欠规律。为明确诊断,首选的检查应是
A.上消化道钡餐造影
B.上腹部增强CT
C.上腹部MR
D.常规胃镜检查+活检病理
E.DSA
F.Hp血清学试验
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,53岁,反复上腹痛2年,发作无规律,间断服用中成药治疗,症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑便1次。平素工作繁忙,饮食欠规律。若患者诊断为胃十二指肠复合性溃疡,其正确处理包括
A.检测Hp感染状态
B.PPI+胃黏膜保护剂(8周)
C.若Hp阳性:PPI+阿莫西林+甲硝唑联合疗法(10日)
D.PPI+阿莫西林+克拉霉素联合疗法(8周)
E.三餐定时,规律起居
F.避免服用NSAID
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,68岁,2日前无诱因排咸形黑便,每日1次。1日前于餐后呕咖啡样物约200ml,伴头晕、心慌。发病前2日因头晕服血栓通治疗。发病以来,乏力,体重下降5kg。否认肝炎病史。查体:血压100/70mmHg,脉搏90次/分,巩膜苍白,无黄染,无肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,无腹壁静脉曲张,上腹轻压痛,未及包块,肝脾肋下未及。问题:首次就诊应进行的化验检查不包括
A.血常规
B.肝功能
C.尿素氮
D.血糖
E.乙肝五项
F.血淀粉酶
开始考试点击查看答案