案例：男性，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日4~5次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验粪隐血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血红蛋白100g/L。以下哪项提示为器质性病，但不包括

试卷相关题目

• 1案例：男性，35岁，间歇性上腹痛5年，加重10日，呈空腹痛，进食后缓解。查体：腹平软，无压痛，肝脾未触及。X线钡餐示：十二指肠变形。一般不会发生下列哪种并发症

  A.大量出血

  B.急性穿孔

  C.幽门梗阻

  D.穿透性溃疡形成瘘管

  E.癌变

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• 2案例：男性，35岁，间歇性上腹痛5年，加重10日，呈空腹痛，进食后缓解。查体：腹平软，无压痛，肝脾未触及。X线钡餐示：十二指肠变形。有关十二指肠球部溃疡的治疗，最重要的是

  A.抗酸药物

  B.根除幽门螺杆菌

  C.少食多餐

  D.保护黏膜

  E.早期手术

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• 3案例：男性，35岁，间歇性上腹痛5年，加重10日，呈空腹痛，进食后缓解。查体：腹平软，无压痛，肝脾未触及。X线钡餐示：十二指肠变形。该病例最可能的诊断是

  A.复合性溃疡

  B.十二指肠壅积症

  C.十二指肠球部溃疡

  D.急性胃穿孔

  E.胆汁反流性胃炎

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• 4案例：男性，35岁，间歇性上腹痛5年，加重10日，呈空腹痛，进食后缓解。查体：腹平软，无压痛，肝脾未触及。X线钡餐示：十二指肠变形。该病例进一步确诊的方法首选

  A.胃镜检查

  B.胆囊造影

  C.胃液分析

  D.X线钡餐检查

  E.手术探查

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• 5案例：男性，28岁，十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛十二指肠穿孔发生部位多见于

  A.球部小弯侧

  B.球部前壁

  C.球部后壁

  D.球部上角

  E.十二指肠降部

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• 6案例：男性，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日4~5次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验粪隐血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血红蛋白100g/L。确诊的最佳手段

  A.血液生化

  B.肿瘤标志物检测

  C.结肠镜检查

  D.腹部CT检查

  E.腹部超声检查

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• 7案例：男性，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日4~5次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验粪隐血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血红蛋白100g/L。此患者最可能的诊断是

  A.结肠癌

  B.溃疡性结肠炎

  C.细菌性痢疾

  D.肠易激综合征

  E.肠道菌群失调

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• 8案例：男性，45岁，原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用制酸剂疗效不佳。为了明确诊断，应采用下列哪一项最有价值的检查

  A.胃镜

  B.X线钡餐检查

  C.胃液分析

  D.粪隐血检查

  E.幽门螺杆菌检测

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• 9案例：男性，45岁，原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用制酸剂疗效不佳。若患者粪隐血多次阳性，胃镜病理见胃溃疡边缘，重度异型增生，应采取下列哪一种治疗措施

  A.质子泵抑制剂

  B.中药治疗

  C.化学治疗

  D.手术治疗

  E.胃黏膜保护剂

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• 10案例：男性，46岁，确诊胃癌后手术治疗，见胃窦部1.2cm×l.2cm腔内肿块，胃周淋巴结肿大。病理示癌侵及黏膜层及黏膜下层，淋巴结已有转移。本例属下列哪一种胃癌

  A.早期胃癌

  B.中晚期胃癌

  C.晚期胃癌

  D.小胃癌

  E.微小胃癌

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