案例:男性,48岁,多年饮酒史,近1个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。如为活动期溃疡,其内镜下的表现是
A.直径0.5~1.5cm椭圆形凹陷,底部覆以白苔,其上可见出血点或血痂,周围黏膜充血、水肿,呈堤状隆起
B.溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄,周边水肿,再生上皮明显呈红色栅状,可见黏膜皱襞集中,达溃疡边缘
C.溃疡面消失被再生上皮覆盖,黏膜皱襞呈放射状集中
D.黏膜充血、斑片状发红,黏膜水肿、反光增强
E.黏膜肥厚、水肿,皱襞粗大似脑回状
试卷相关题目
- 1案例:男性,48岁,多年饮酒史,近1个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。最可靠的诊断措施是
A.B超
B.上消化道内镜
C.上消化道钡餐
D.依据临床
E.根据药物的治疗效果
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,48岁,多年饮酒史,近1个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。最可能的诊断是
A.食道炎
B.十二指肠球炎
C.胆囊炎
D.慢性胃炎
E.十二指肠溃疡
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,35岁,反复上腹痛3年,近2个月加重,常夜间痛,曾有黑便史。最可能的诊断是
A.急性胃黏膜病变
B.胃癌
C.十二指肠溃疡
D.胃泌素瘤
E.胃黏膜脱垂
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,63岁,上腹部隐痛1个月,粪隐血(+~++)。胃镜检查:见胃小弯2cmx2溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少。为明确诊断,应采取下列哪一种检查手段
A.X线胃肠钡餐检查
B.癌胚抗原测定
C.胃镜加活检
D.用质子泵抑制剂治疗1个月后复查胃镜
E.血清胃泌素测定
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,63岁,上腹部隐痛1个月,粪隐血(+~++)。胃镜检查:见胃小弯2cmx2溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少。本例最可能是下列哪一种诊断
A.胃小弯溃疡
B.胃溃疡合并真菌感染
C.胃小弯巨大溃疡
D.胃癌
E.慢性糜烂性胃炎
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,48岁,多年饮酒史,近1个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。若胃镜下所见溃疡面较大,周边不整齐,底部不平,触之质硬,黏膜脆易出血有可能是
A.溃疡愈合期
B.溃疡瘢痕期
C.恶性溃疡
D.慢性肥厚性胃炎F:慢性浅表性胃炎
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。本例最可能的诊断是
A.胃小弯溃疡
B.胃癌
C.胃肉瘤
D.胃溃疡合并真菌感染
E.胃原发性淋巴瘤
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。为明确诊断,最可靠的检查方法是
A.胃液分析
B.胃镜加活检
C.X线胃肠钡餐造影
D.癌胚抗原检测
E.胃脱落细胞检查
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。本病最恰当的处理方法是
A.按胃溃疡治疗1个月再行胃镜复查
B.抗溃疡加抗真菌治疗
C.按胃癌进行化学治疗
D.手术切除病变
E.手术切除病变加化学治疗
开始考试点击查看答案 - 10案例:女性,68岁,因上消化道出血就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损,中间可见“脐样”龛影。最可能的诊断是
A.胃息肉癌变
B.十二指肠溃疡大出血
C.胃癌
D.胃平滑肌肉瘤
E.胃淋巴瘤
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