案例：女性，34岁，2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。此种患者最适宜的体位是

试卷相关题目

• 1案例：女性，34岁，2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。该病例最可能的诊断是

  A.食管癌

  B.反流性食管炎

  C.慢性浅表性胃炎

  D.心绞痛

  E.食管贲门失弛缓症

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• 2案例：男性，54岁，进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿25~28cm可见一斑块性病变，并取组织3块。食管癌的典型症状是

  A.小细胞未分化癌

  B.腺癌

  C.神经内分泌癌

  D.鳞癌

  E.鳞腺癌

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• 3案例：男性，54岁，进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿25~28cm可见一斑块性病变，并取组织3块。病理提示为食管癌，那么食管癌的主要病理类型是

  A.小细胞未分化癌

  B.腺癌

  C.神经内分泌癌

  D.鳞癌

  E.鳞腺癌

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• 4案例：男性，54岁，进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿25~28cm可见一斑块性病变，并取组织3块。若怀疑该患者为早期食管癌是指

  A.病变局限于肌层内

  B.病变局限于黏膜及黏膜下层

  C.无吞咽困难症状

  D.病变小于5cm

  E.无淋巴结转移

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• 5案例：女性，38岁，胸骨后疼痛、烧心、吞咽困难半年。消瘦貌，心肺检查无异常，腹部检查无异常治疗最有效的药物为

  A.PPI

  B.H2受体拮抗剂

  C.胃黏膜保护剂

  D.促动力剂

  E.抗酸剂

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• 6案例：女性，34岁，2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。下列哪一项处理是错误的

  A.少食多餐

  B.考来烯胺(消胆胺）

  C.多潘立酮

  D.抗胆碱能药物

  E.H2受体拮抗剂

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• 7案例：男性，50岁，5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽笛难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。最可能的诊断是

  A.心绞痛

  B.浅表性胃炎

  C.胃溃疡

  D.十二指肠溃疡

  E.反流性食管炎

  F.食管癌

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• 8案例：男性，50岁，5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽笛难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。患者行胃镜提示反流性食管炎。该患者应避免什么食物及药物

  A.高脂肪食物

  B.低脂肪食物

  C.巧克力

  D.钙离子拮抗剂

  E.钙离子激动剂

  F.高蛋白质食物

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• 9案例：男性，50岁，5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽笛难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。若应用奥美拉唑及莫沙必利治疗，一般疗程应为

  A.1周

  B.2周

  C.4~8周

  D.8~10周

  E.10~14周

  F.3个月

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• 10案例：男性，40岁，肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背、肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解，遂来院检查。为明确诊断该患者应行什么检查

  A.心电图

  B.心脏彩超

  C.胃镜

  D.钡餐透视

  E.24小时食管pH监测

  F.肺CT

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