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案例:女性,50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及。肝功检查发现STB120μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L。尿液尿胆红素及尿胆原均阳性。B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。如不尽快解除黄疸,长时间持续下去将导致

发布时间:2021-08-19

A.胆汁性肝硬化

B.肝脓肿

C.溶血性贫血

D.胆总管扩张

E.以上均可能

试卷相关题目

  • 1案例:女性,50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及。肝功检查发现STB120μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L。尿液尿胆红素及尿胆原均阳性。B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。根据以上资料应考虑黄疸为

    A.肝细胞性黄疸

    B.溶血性黄疸

    C.肝内阻塞性黄疸

    D.肝外阻塞性黄疸

    E.药物性黄疸

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  • 2血清AFP升高可见于

    A.生殖腺胚胎癌

    B.原发性肝癌

    C.妊娠

    D.原发性胆汁性肝硬化

    E.慢性活动性肝炎

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  • 3关于肝性脑病的治疗,正确的是

    A.肥皂水灌肠

    B.烦躁不安时忌用巴比妥类药物

    C.禁止蛋白质摄入

    D.口服新霉素或β-半乳糖果糖

    E.血氨升高宜用谷氨酸钾(钠)

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  • 4肝性脑病的少见病因是

    A.病毒性肝硬化

    B.酒精性肝硬化

    C.原发性肝癌

    D.严重的胆道感染

    E.妊娠期急性脂肪肝

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  • 5对肝硬化腹水总的治疗原则是

    A.减低门静脉高压

    B.维护内循环稳定

    C.防治并发症

    D.改善肝功能

    E.对症治疗

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  • 6案例:男性,50岁,诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2日前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。经化验血氨增高,氨导致中枢神经系统功能紊乱,最可能的机制是

    A.干扰大脑的氨基酸代谢

    B.干扰大脑的脂肪代谢

    C.干扰大脑的水盐代谢

    D.干扰大脑的微量元素的正常含量

    E.干扰大脑的能量代谢

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  • 7案例:男性,50岁,诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2日前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。下列哪项不会增加氨的毒性

    A.低钾

    B.低蛋白血症

    C.低血糖

    D.镁增高

    E.休克

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  • 8案例:男性,50岁,诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2日前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。肝性脑病时,为减少肠道有毒物质的产生,首选的抗菌药物是

    A.氯霉素

    B.小檗碱(黄连素)

    C.青霉素

    D.磺胺嘧啶

    E.甲硝唑

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  • 9案例:男性,50岁,诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2日前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。下列何种因素引起的肝性脑病预后最好

    A.腹水感染

    B.食管静脉曲张破裂出血

    C.门腔静脉分流术后,肝功能较好,进食高蛋白质饮食引起者

    D.肝肾综合征

    E.重症肝炎

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  • 10案例:男性,45岁,患乙型肝炎后肝硬化5年,间断出现双下肢水肿。近2年反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。患者钠潴留的最主要原因是

    A.钠负荷增加

    B.ADH分泌增加

    C.心房肽合成增加

    D.醛固酮分泌增加,降解减少

    E.交感神经系统兴奋

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