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案例:男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃,P79次/分, BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。为了进一步明确诊断,应重点进行哪些检查

发布时间:2021-08-11

A.血气分析

B.经皮肺穿刺活检

C.肺功能

D.胸部CT检查

E.痰脱落细胞检查

F.纤维支气管镜检查

试卷相关题目

  • 1案例:男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃,P79次/分, BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。胸部正侧位片示:右上肺不张、右肺门块影,左肺正常。目前的初步诊断是

    A.肺脓肿

    B.肺恶性肿瘤

    C.肺良性肿瘤

    D.肺结核瘤

    E.肺炎性假瘤

    F.肺囊肿

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  • 2案例:男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃,P79次/分, BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。患者入院后应重点进行哪项检查

    A.血气分析

    B.胸部X线检查

    C.肺功能

    D.血生化及肝功能检查

    E.胸部CT检査

    F.纤维支气管镜检查

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  • 3案例:患者,女性,55岁,8个月来吞咽困难,逐渐加重,近1月来仅能进流食,锁骨上淋巴结未触及肿大若患者术后10天,突然高热、胸痛,血白细胞20×l09/L。胸片提示:左侧液气胸。应该采取的措施是

    A.禁食水、抗感染、抑酸

    B.吸氧、静脉高营养、支持治疗

    C.强心、利尿、扩血管

    D.胸腔闭式引流

    E.胸腔冲洗

    F.胃肠减压

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  • 4案例:患者,女性,55岁,8个月来吞咽困难,逐渐加重,近1月来仅能进流食,锁骨上淋巴结未触及肿大此患者经纤维食管镜检查,诊断为中段食管癌,钡餐提示病变约5cm,行食管大部切除,胃食管弓上吻合术,术后常见并发症包括

    A.肺部感染

    B.膈疝

    C.喉返神经损伤

    D.倾倒综合征

    E.吻合口瘘

    F.返流性食管炎

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  • 5案例:患者,女性,55岁,8个月来吞咽困难,逐渐加重,近1月来仅能进流食,锁骨上淋巴结未触及肿大此患者做上消化道钡餐,可能出现的征象是

    A.充盈缺损

    B.半圆形压迹

    C.食管壁僵硬

    D.食管黏膜增粗、中断、紊乱

    E.鸟嘴征

    F.食管管腔狭窄

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  • 6案例:男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃,P79次/分, BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。纤维支气管镜检查示:右肺上叶支气管新生物,阻塞管腔,病变距隆突1.5cm。病理检查为鳞状细胞癌。左侧支气管各段正常。胸部CT检查示:右上肺包块伴右上肺不张,纵隔淋巴结肿大,压迫肺动脉干及上腔静脉。痰脱落细胞阴性。患者的最终诊断是

    A.右上肺恶性肿瘤伴纵隔淋巴结肿大

    B.右上肺鳞状细胞瘤伴纵隔淋巴结肿大

    C.右上肺良性肿瘤

    D.右上肺结核瘤

    E.右上肺炎性假瘤伴纵隔淋巴结肿大

    F.右上肺囊肿伴纵隔淋巴结肿大

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  • 7案例:患者,女性,23岁,劳累后胸闷、心悸2年,加重3月,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示:二尖瓣中度狭窄此疾病临床分为以下哪几个类型

    A.隔膜型

    B.瓣环异常

    C.隔膜漏斗型

    D.瓣叶异常

    E.漏斗型

    F.隔膜增厚型

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  • 8案例:患者,女性,23岁,劳累后胸闷、心悸2年,加重3月,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示:二尖瓣中度狭窄此类患者查体时会有哪些体征

    A.颧部皮肤发绀

    B.心尖区舒张期隆隆样杂音

    C.心尖部收缩期吹风样杂音

    D.胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音

    E.肺动脉瓣区第二心音亢进

    F.心尖抬举样冲动

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  • 9案例:患者,女性,23岁,劳累后胸闷、心悸2年,加重3月,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示:二尖瓣中度狭窄临床上按瓣孔狭窄的程度分为轻、中、重度,下列分类哪项是正确的

    A.瓣孔直径小于0.9cm为重度

    B.瓣孔直径小于0.7cm为重度

    C.瓣孔直径1.3~1.8cm为轻度

    D.瓣孔直径大于1.9cm为极轻度

    E.瓣孔直径0.8~1.2cm为中度

    F.瓣孔直径0.7~1.8cm为中度

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  • 10案例:患者,女性,23岁,劳累后胸闷、心悸2年,加重3月,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示:二尖瓣中度狭窄此患者最适合的治疗方法为

    A.二尖瓣替换术

    B.二尖瓣整复术

    C.二尖瓣闭式分离术

    D.二尖瓣直视分离术

    E.不需要手术

    F.二尖瓣球囊扩张术

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