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男性,43岁,3天前头部外伤,当时无意识障碍,2小时后出现头痛,抬高头位时加剧,伴恶心、呕吐,平卧后可减轻。查体无阳性体征,头颅CT未见异常。为明确诊断首先应

发布时间:2021-08-10

A.腰穿测压

B.MRI

C.脑血管造影

D.脑电图

E.气脑造影

试卷相关题目

  • 1男性,28岁,半年前左侧头部外伤,当时神清,左颞部头皮裂伤,经清创缝合术并用抗生素治疗,但术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今,近1周嗜睡。感头痛不适,呕吐。与慢性颅骨骨髓炎最一致的发现是

    A.伤口周围轻度发红并有脓性分泌物

    B.伤口已形成慢性瘘管

    C.伤口经换药时愈时发

    D.颅骨平片示颅骨缺损区

    E.颅骨平片示左颞骨点片状或侵蚀样低密度区

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  • 2男性,47岁,头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检査,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力IV级,腱反射活跃,病理征(+)。目前能确定的诊断是

    A.脑梗死

    B.脑出血

    C.蛛网膜下腔出血

    D.脑水肿

    E.颅内压增高

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  • 3女性,37岁,因突发头痛3小时入院,行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。患者入院后除脱水、止血等治疗外,还应进行何种重要检查

    A.MRI

    B.脑血管造影

    C.脑电图

    D.CTA

    E.MRA

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  • 4某患者因头痛、步态不稳3个月入院,行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。如患者表现为躯干性和下肢远端共济失调,行走时两足分离过远,左右摇晃醉汉步态,病变考虑位于

    A.小脑半球

    B.脑干

    C.小脑蚓部

    D.小脑幕

    E.小脑脑桥角

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  • 5男性,49岁,“左侧肢体无力、头晕2个月”入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。患者应考虑

    A.肿瘤增大导致

    B.肿瘤性颅内出血

    C.颅内压增高所致

    D.合并其他疾病所致

    E.脱水剂剂量不足所致

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  • 6女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。应首先考虑

    A.自发性低血糖

    B.猝倒症

    C.特发性癫痫

    D.症状性癫痫

    E.癔症

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  • 7男性,56岁,头痛6个月,左下肢无力2个月入院。查体:视神经乳头水肿,左下肢肌力IV级,左侧巴氏征阳性。头颅平片,可见右顶骨内板增厚,骨板弥漫增生,外板骨质呈放射状增生。为明确诊断,首选

    A.脑电图

    B.脑血管造影

    C.头颅CT

    D.气脑造影

    E.颅脑超声波检査

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  • 8女性,38岁,月经不规则3年,闭经6个月,发现溢乳3个月,曾按“子宫发育不全”治疗无效,经妇科检査子宫附件未见异常,而来神经外科门诊。查体:肥胖体型,神清,眼底视神经乳头未见异常,其他神经系统检查也未见异常,双乳房发育中等,乳晕色浅,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍膈膨隆。该患者进一步确诊的首选辅助性检査项目

    A.颅脑超声波探测

    B.脑电图

    C.颅骨侧位片及蝶鞍断层片

    D.MRI

    E.垂体激素含量测定

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  • 9患者,男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。 右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移最可能的诊断

    A.脊索瘤

    B.脑膜瘤

    C.神经鞘瘤

    D.巨型动脉瘤

    E.颅咽管瘤

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  • 10患者,男性,50岁,车祸致头部外伤6小时。查体:睁眼刺痛,双下肢屈曲,言语含糊不清,只能简短作答。该病例GCS分级为

    A.8分

    B.9分

    C.10分

    D.11分

    E.12分

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