男性，上腹部不适，食欲不振3个月。一月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl，尿检：胆红素阳性。最可能是

试卷相关题目

• 1在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是下列哪一个

  A.糜蛋白酶

  B.胰蛋白酶

  C.磷脂酶A

  D.弹力纤维酶

  E.胰血管舒缓素酶

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• 2在急性胰腺炎的治疗中减少胰液分泌的措施是

  A.禁食

  B.肌注阿托品

  C.胃肠减压

  D.H2受体阻滞剂

  E.以上都是

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• 3有关胰源性溃疡，下列哪项是错误的

  A.是胰腺非B细胞瘤

  B.部分是由胰岛和胃窦部G细胞增生引起

  C.胰岛细胞瘤大部分是良性的

  D.大多数病人BAO>15mmol/h，BAO和MAO差别缩小

  E.夜间胃液量超过1L，酸量超过100mmol有诊断意义

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• 4有关胰腺假性囊肿以下正确的是

  A.包膜由上皮细胞形成

  B.4~6周可成熟

  C.不可能自行吸收

  D.常表现为急腹症

  E.常需外科手术切除

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• 5有关急性胰腺炎的鉴别诊断，应考虑

  A.消化性溃疡并发穿孔

  B.急性胆囊炎和胆石症

  C.急性肠梗阻

  D.急性心肌梗死

  E.以上都是

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• 6关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是

  A.血清淀粉酶值在发病后3~12小时开始升高，24~48小时达到高峰，7天内恢复正常

  B.尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长

  C.淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比

  D.严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高

  E.以上叙述都不对

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• 7急性胰腺炎发病12小时以内，诊断意义较大的检查项目是

  A.血钙

  B.血糖

  C.血淀粉酶

  D.血脂肪酶

  E.尿淀粉酶

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• 8关于胰腺癌的叙述不正确的是

  A.好发年龄在20~30岁之间

  B.多为胰头癌

  C.按组织类型，以导管细胞癌最多

  D.广泛浸润周围组织、器官，并较早经淋巴转移

  E.该病早期诊断困难，手术切除率低，预后差

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• 990%的胰腺癌为

  A.男性

  B.导管细胞癌

  C.可以彻底根治

  D.恶性未分化癌

  E.髓样癌

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• 10胰腺癌最常见的临床表现为

  A.腹痛，黄疸，消瘦

  B.腹痛，休克，黄疸

  C.腹痛，腹胀，呕吐

  D.腹痛，寒战高热，呕吐

  E.消瘦，便秘，呕吐

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