40岁男性，近4天来上腹部间歇不适隐痛，伴食欲缺乏。今日出现腹胀、恶心、四肢无力。査 体，精神萎靡不振。腹部明显膨隆，软，无压痛，肠鸣音细弱。腱反射减弱。ECG检查:T波降低、变宽，QT间期延长。患者最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1高渗性缺水的早期主要症状是

  A.幻觉

  B.谵妄

  C.恶心

  D.口渴

  E.心悸

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• 2关于高渗性脱水的临床表现的叙述中，下列哪一项不正确

  A.口渴

  B.尿少

  C.尿比重低

  D.皮肤弹性差

  E.神经系统表现

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• 3重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输入下列哪种液体

  A.5%葡萄糖溶液200～300 ml

  B.0.45% 氯化钠溶液200～300 ml

  C.10%葡萄糖溶液200～300 ml

  D.5%高渗氯化钠溶液200～300 ml

  E.0.9%氯化钠溶液200～300 ml

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• 4有关缺水的叙述，下列哪项是错误的

  A.高渗性缺水细胞内缺水大于细胞外缺水

  B.低渗性缺水细胞外缺水大于 细胞内缺水

  C.等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失

  D.高渗性缺水时缺水大于缺钠

  E.高渗性缺水时血清钠浓度大于155 mmol/L

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• 5低镁血症补镁至症状消失后，仍需每天补镁，持续时间为

  A.1～3 天

  B.3～5天

  C.1～3周

  D.3～5周

  E.5～7周

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• 6瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为

  A.1.25%碳酸氢钠液+林格液

  B.1. 25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液

  C.5%葡萄糖液+ 1/6 mol/L乳酸钠液

  D.5%葡萄糖盐水+氯化钾液

  E.1/6 mol/L乳酸钠液

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• 731岁青年男性，高处坠落伤。胸腔闭式引流术、脾切除术、膈肌破裂修补术后第3天。主诉眩晕，全身疲软，体温39℃，嗜睡，有时烦躁不安。最突 出的症状是呼吸深快，呼气中带有“烂苹果味”。患者最有可能存在的酸碱代谢失调是以下哪种

  A.代谢性碱中毒

  B.呼吸性碱中毒

  C.混合型酸碱中毒

  D.呼吸性酸中毒

  E.代谢性酸中毒

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• 8大量输入生理盐水治疗等渗性脱水可导致

  A.血钠过高

  B.血钾过高

  C.血氯过高

  D.血钙过高

  E.水中毒

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• 9下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现

  A.水中毒

  B.高血钾、高血镁

  C.高磷、高钙

  D.低钠、低氯

  E.酸中毒

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• 10关于体液的描述，下列错误的是

  A.水占全身体重的50%～70%

  B.男性平均值为50% ，女性平均值为60% ， 两者均可有±15%的正常变异

  C.健康人实测值恒定，随脂肪组织量和年龄等因素而定

  D.女性总体液量较低，是由于皮下脂肪多，而肌肉较少

  E.新生儿总液体量较高，占75%～80%

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