患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检:体温36.6℃，右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。关于CDH的X线表现及测量，下列哪些是正确的

试卷相关题目

• 1患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检:体温36.5℃，右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。根据以上检査，拟诊断什么疾病

  A.下肢不等长

  B.先天性髋内翻（右）

  C.右股骨头无菌性坏死

  D.先天性多关节挛缩症

  E.先天性髋关节脱位(右）

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• 2一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。要明确诊断需做以下哪些检查

  A.询问受伤时姿势

  B.出现畸形否

  C.找压痛部位

  D.环形压痛

  E.拍摄X线片

  F.淤斑

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• 3女性，63岁，左膝疼痛8年，加重1年，上下楼加重，休息后缓解，时有“打软腿”和膝关节“卡住”的现象，保守治疗效果不佳。查体：左膝内翻，左膝内侧关节间隙压痛，关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生，内侧关节间隙狭窄，软骨下骨板致密。对于该患者来说，下列哪一种治疗最合理有效

  A.物理治疗，加强膝关节周围肌肉的力量

  B.关节腔内注射玻璃酸钠润滑关节软骨

  C.胫骨近端楔形截骨矫正内翻畸形

  D.人工膝关节置换术

  E.关节镜下滑膜切除术

  F.关节镜下摘除游离体

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• 4男性，67岁，3年前被确诊患“甲状腺癌”并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛，休息后不缓解，夜间加重，服止疼药物效果不佳，近半个月疼痛逐渐加重，难以坐立，一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛，双下肢感觉运动正常如果患者没有其他并发症且病变较为局限，合理的治疗方式包括

  A.佩戴胸腰骶支具，减轻椎体承受的压力

  B.手术切除病变

  C.服用甲状腺素

  D.服用麻醉类镇痛药

  E.局部理疗，注意休息

  F.化疗

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• 5女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部。手术后10个月，患者感左髋部疼痛，行走时加重，休息后好转，来我院拍X线片后发现内固定在位，骨折线清晰，左侧股骨头变扁，密度不均。患者可能出现下列哪种情况

  A.骨折不愈合

  B.左髋骨性关节炎

  C.骨折畸形愈合

  D.股骨头缺血坏死

  E.髋关节脱位

  F.髋关节感染

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• 6男，28岁，因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊，平素体健。査体：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP11.3/8kPa。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白，头颅胸腹部检查无异常发现。肛诊检査阴性。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验（-)。双下肢感觉、运动、血运正常目前采取的综合救治措施包括

  A.紧急转入骨科病房

  B.继续在ICU行休克复苏

  C.紧急剖腹手术腹膜后止血

  D.紧急动脉造影并行髂内动脉栓塞

  E.紧急手术行骨盆骨折切开复位内固定

  F.紧急行骨盆外固定支架固定

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• 7一70岁老年男性，不慎从床上摔下，右髋着地，X片示右股骨颈头下骨折，GardenIV型，一般情况可，化验检查基本正常。该骨折最适宜的治疗方法是

  A.卧床皮牵引

  B.卧床骨牵引

  C.空心钉治疗

  D.人工髋关节置换术

  E.卧床休息

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• 8一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂如损伤后3个月，患手出现“猿手畸形”，考虑下列哪种损伤

  A.正中神经损伤

  B.尺神经损伤

  C.桡神经损伤

  D.肌皮神经损伤

  E.腋神经损伤

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• 9男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。其最佳的诊治方法是

  A.膝关节镜

  B.切开探査修复

  C.膝关节CT

  D.膝关节穿刺抽液检查

  E.膝关节X线片

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• 10男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验（+)，踝阵挛（+)，Babinski征（+)。辅助检查:颈椎正侧位X线片见C5-6间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm。如手术治疗，宜采用

  A.颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术

  B.颈椎后路双开门成形术

  C.胸廓出口扩大松解术

  D.颈椎后路椎间孔切开术

  E.脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术

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