女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息，2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200米就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为

试卷相关题目

• 1女性，35岁，前臂被铁棒击伤，X线片显示尺、桡骨骨折，近端平行排列，而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。该骨折的位置在

  A.肱二头肌止点与旋后肌止点之间

  B.旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间

  C.肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间

  D.旋后肌止点与旋前圆肌止点之间

  E.旋前方肌与肱桡肌止点之间

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• 2女性，35岁，1小时前被机器碾压伤，局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍，X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。体格检查时应特别注意

  A.有无伸肘功能障碍

  B.有无屈肘功能障碍

  C.有无伸腕功能障碍

  D.有无屈腕功能障碍

  E.有无拇指对掌功能障碍

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• 3女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热，1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行，左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验（+）。患者应首先进行哪项检查

  A.左膝CT

  B.血常规

  C.红细胞沉降率

  D.左膝穿刺抽液，生化检査及细菌培养

  E.胸部平片及左膝正侧位片

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• 4男性，67岁，主诉行走后左下肢疼痛2年，加重月余。査体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左拇长伸肌肌力IV级。X线片示腰4～5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高40°，阳性，加强试验阳性。既往有10余年类风湿性关节炎史，一直在服用强的松片。下列哪种疾病最为可能

  A.急性腰扭伤

  B.腰椎管狭窄

  C.腰椎弓根峡部裂

  D.腰4～5椎间盘突出

  E.闭塞性脉管炎

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• 5男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为

  A.缺血性脑卒中

  B.颈部软组织损伤

  C.脊髓型颈椎病

  D.颈椎结核

  E.周围神经炎

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