案例：女性，32岁，腹部平片示左肾鹿角状结石3cm×2.5cm，排泄性尿路造影示左肾轻度积水、输尿管通畅，行体外冲击波碎石术。治疗当日有血尿和少量碎石排出。第2天出现寒战、高热、左腰腹胀痛伴绞痛，抗生素治疗无好转。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1结石光滑黄色，蜡样外观为

  A.草酸盐结石

  B.磷酸盐结石

  C.尿酸盐结石

  D.碳酸盐结石

  E.胱氨酸盐结石

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• 2结石为棕褐色质坚硬，表面粗糙如桑葚状为

  A.草酸盐结石

  B.磷酸盐结石

  C.尿酸盐结石

  D.碳酸盐结石

  E.胱氨酸盐结石

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• 3结石为灰白色，质脆，表面粗糙，常分层结构，可形成鹿角状为

  A.草酸盐结石

  B.磷酸盐结石

  C.尿酸盐结石

  D.碳酸盐结石

  E.胱氨酸盐结石

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• 4结石为黄色，红褐色，表面光滑，常多发，X线不显影的为

  A.草酸盐结石

  B.磷酸盐结石

  C.尿酸盐结石

  D.碳酸盐结石

  E.胱氨酸盐结石

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• 5泌尿系统结石体外冲击波碎石ESWL的禁忌证，除了

  A.结石以下有尿路梗阻

  B.妊娠

  C.过于肥胖

  D.血尿

  E.心、肺、肝、肾器质性疾病严重者

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• 6案例：女性，32岁，腹部平片示左肾鹿角状结石3cm×2.5cm，排泄性尿路造影示左肾轻度积水、输尿管通畅，行体外冲击波碎石术。治疗当日有血尿和少量碎石排出。第2天出现寒战、高热、左腰腹胀痛伴绞痛，抗生素治疗无好转。首选哪项检查以确诊

  A.排泄性尿路造影

  B.腹部平片

  C.双肾平扫CT

  D.逆行肾盂造影

  E.输尿管镜检查

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• 7案例：女性，32岁，腹部平片示左肾鹿角状结石3cm×2.5cm，排泄性尿路造影示左肾轻度积水、输尿管通畅，行体外冲击波碎石术。治疗当日有血尿和少量碎石排出。第2天出现寒战、高热、左腰腹胀痛伴绞痛，抗生素治疗无好转。若检查发现输尿管中下段有“石街”形成，正确的治疗方法是

  A.大量饮水

  B.利尿药物应用

  C.中药排石

  D.行“石街”处再次体外冲击波碎石

  E.输尿管镜取石术

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• 8案例：女性，36岁，反复左腰痛伴镜下血尿2年。KUB及1VP示左输尿管上段结石，直径0.8cm，左肾轻度积水，双肾功能良好。首先考虑作哪种治疗

  A.左输尿管体外冲击波碎石术

  B.左输尿管切开取石术

  C.左输尿管镜钬激光碎石术

  D.左肾造瘘术

  E.左输尿管内支架管置入术

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• 9案例：女性，36岁，反复左腰痛伴镜下血尿2年。KUB及1VP示左输尿管上段结石，直径0.8cm，左肾轻度积水，双肾功能良好。该结石行相应治疗后，将结石进行成分分析，结果为磷酸盐结石，预防磷酸盐结石方法是

  A.口服维生素B6或氧化镁

  B.口服别嘌醇

  C.碱化尿液，服卡托普利

  D.碱化尿液，少食动物内脏

  E.控制感染，服氢氧化铝凝胶

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• 10案例：男性，46岁，无痛血尿3天。尿中未发现癌细胞。膀胱镜检查：输尿管口喷血。排泄性尿路造影发现右肾盂有充盈缺损。除考虑肾盂肿瘤以外，最可能为

  A.肾盂内尿酸结石

  B.早期肾癌

  C.肾结核脓肿

  D.多囊肾

  E.肾囊肿

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