男性，28岁，因中上腹隐痛，伴血便1年就诊。体格检查发现口唇和颊黏膜有色素斑。内镜检查见结肠内多发息肉，病理诊断为正常肠上皮。该病人最可能的诊断为

试卷相关题目

• 1男性，26岁，因大便习惯改变1年就诊。大便隐血++，经内镜检查发现结肠内密布细小息肉，病理提示为腺瘤，追问病史其父死于大肠癌。如该病人其他检查无特殊，最可能的诊断为

  A.Gardner综合征

  B.家族性息肉病

  C.Peutz-jeghers综合征

  D.幼年型息肉病

  E.增生性息肉病

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• 2女性，30岁，因多发皮脂囊肿就诊。追问病史，有粪便中带血近2年，其父死于大肠癌。经内镜检查发现结肠内多发息肉，病理诊断为腺瘤。该病人最可能的诊断为

  A.家族性息肉病

  B.Gardner综合征

  C.Peutz-jeghers综合征(黑斑息肉病）

  D.幼年型息肉病

  E.良性淋巴性息肉病

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• 3男性，60岁，大便习惯改变伴有鲜血4个月，无明显消瘦，无胃纳减退，直肠指诊无特殊，内镜检查于降结肠处有一2.5cm×2.5cm息肉，广基，多处活检，病理均提示为绒毛状腺瘤。对该病人的处理为

  A.分割电切

  B.剖腹行部分肠段切除

  C.行内镜圈套

  D.定期随访

  E.激光烧灼

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• 4女性，30岁，粪便中带有鲜血6个月，近1个月以来常伴有左上腹隐痛，经内镜检查发现结肠脾曲处有一带蒂息肉，体积为1.5cm×1.5cm×lcm，表面光滑，余结肠未发现异常，对该病人最佳的处理为

  A.内镜下圈套切除，送病理切片检查

  B.剖腹行部分肠切除术

  C.激光烧灼

  D.活检送病理切片检查

  E.定期随访

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• 5女性，32岁，左腹股沟肿痛1周伴有高热39℃，检查发现左侧腹股沟有3cm×4cm肿块，压痛，似有跳动和波动感，拟诊为脓肿，主要措施是作脓肿切开，术前要注意鉴别

  A.淋巴结炎

  B.寒性脓肿

  C.动脉瘤

  D.转移性肿瘤

  E.疝

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• 6女性，28岁，因大便出血2周来院就诊。体格检查发现直肠内有数枚带蒂息肉，纤维内镜检查余结肠内也有散在息肉100余枚，通过活检，及家族病史的了解，最后医生告诉病人，虽然目前未发现病变，但如不治疗，终会恶变。符合下列哪一种疾病

  A.Peutz-jeghers综合征

  B.神经纤维瘤病

  C.增生性息肉病

  D.幼年型息肉病

  E.家族性息肉病

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• 7男性，45岁，因结肠肝曲癌行根治性右半结肠切除术，术后Dukes分期为B，该肿瘤已

  A.侵及黏膜下层

  B.穿透肠壁外，无淋巴结转移

  C.穿透肠壁外，有淋巴结转移

  D.肿瘤局限在肌层，有淋巴结转移

  E.肿瘤穿透肠壁，无淋巴结转移，肝左叶转移

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• 8女性，50岁，跻周隐痛、腹泻便稀或便秘交替近1年，无里急后重，无鲜血便。体格检查腹部平软，未及肿块。血常规提示中度贫血。如怀疑病人患大肠癌，下列检查首选的是

  A.大便隐血试验

  B.钡灌肠检查

  C.纤维结肠镜检查

  D.B型超声波检查

  E.CT检查

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• 9男性，80岁，因左下腹隐痛，伴腹胀，便秘腹泻交替6个月来皖。体格检查发现左下腹5cm×5cm包块，深压痛，锁骨上、腹股沟处未及肿大淋巴结，直肠指诊未及肿块。怀疑患乙状结肠癌，下列哪项检查可最终明确诊断

  A.血CEA检查

  B.B型超声波检查

  C.CT检查

  D.粪便内或纤维结肠镜下收集脱落细胞，送病理切片检查

  E.纤维结肠镜下活检，送病理切片检查

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• 10大肠癌病人，手术后随访，下列哪项指标升高具有参考价值，提示有肠癌复发或转移

  A.α-FP

  B.CEA

  C.CA-125

  D.CA19-9

  E.DNA倍体检查

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