男性，26岁，截瘫，双下肢肌力Ⅱ级，剑突以下痛、触觉消失，膝踝反射亢进，巴宾斯基反射阳性，疑诊脊柱结核所致。摄脊柱X线片应以

试卷相关题目

• 1骨与关节结核复发最常见的表现是

  A.低热

  B.局部疼痛

  C.血沉增快

  D.乏力

  E.关节肿胀

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• 2第7、8胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已一年。近3个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状。查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力Ⅲ级，巴宾斯基反射(+)，血沉增快，最适当的治疗措施是

  A.非手术治疗，卧石膏床

  B.以非手术治疗为主，必要时行病灶清除术

  C.在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术

  D.行急症病灶清除术

  E.后路植骨融合术

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• 3一个5岁男孩，低热颈痛数月，检查颈部旋转受限，X线侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最大可能为

  A.外伤性寰椎脱位

  B.自发性寰椎脱位

  C.咽后壁脓肿

  D.寰枢椎结核

  E.寰枢椎畸形

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• 4单纯滑膜结核的X线表现是

  A.关节间隙狭窄，软组织肿胀

  B.关节间隙增宽，骨质破坏

  C.骨质疏松，软组织肿胀

  D.骨质密度增高

  E.骨膜反应性增生

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• 5腰椎结核临床常见的体征是

  A.拾物试验(+)

  B.“4”字试验(+)

  C.homas征试验(+)

  D.斜板试验(+)

  E.直腿抬高试验(+)

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• 6骨关节结核窦道形成继发化脓感染时与慢性化脓性关节炎或慢性骨髓炎鉴别诊断的依据是

  A.细菌培养

  B.X线

  C.病理检查

  D.结核菌素试验

  E.CT检查

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• 7骨与关节结核的好发部位顺序是

  A.髋关节大于膝关节大于肘关节大于脊柱

  B.膝关节大于肘关节大于脊柱大于髋关节

  C.脊柱大于膝关节大于髋关节大于肘关节

  D.肘关节大于脊柱大于髋关节大于膝关节

  E.髋关节》脊柱大于肘关节大于膝关节

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• 8青年病人，患胸椎结核(T7、T8)，经一年抗结核治疗未见好转，近1个月有截瘫趋势，最恰当的治疗方法应该是

  A.更换抗结核药物治疗观察3个月

  B.继续抗结核药物加石膏床固定

  C.行胸椎融合术

  D.行胸椎病灶清除及椎管减压术

  E.椎管内注射抗结核药物

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• 9关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对

  A.骨关节结核中，脊柱结核最多见

  B.脊柱结核中，腰椎发病占首位

  C.脊椎结核好发于椎体

  D.皮质骨结核常见于四肢短管状骨

  E.滑膜结核最多见于腕关节

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• 10女性病人，28岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，低热，食欲减退。查体：见第7胸椎轻度后突，有叩痛，X线片第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h，最可能的诊断是

  A.胸椎结核

  B.化脓性脊髓炎

  C.胸椎血管瘤

  D.胸椎转移癌

  E.胸椎间盘脱出

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