女，68岁，无吸烟史，咳嗽1个月，胸痛2周，胸CT示右肺下叶周围型占位，头CT示颅腔占位，转移性肿瘤可能，考虑肺癌转移，则肿瘤的病理类型最可能的是

试卷相关题目

• 1男，60岁，咳嗽、痰中带血伴左胸不适2个月，胸CT示左肺上叶结节影，肺门淋巴结不大，锁骨上淋巴结未及肿大，病人既往无结核病史，则可取的处置是

  A.观察2个月后复查胸片

  B.放射治疗

  C.化学治疗

  D.剖胸探查，手术切除病灶

  E.痰脱落细胞学检查

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• 2女性，48岁，右乳癌根治术后8年，咳嗽半年，3个月前胸片显示右肺上叶直径2cm圆形阴影，此次复查胸片肿块直径增至2.5cm，呈分叶状，痰查抗酸杆菌及瘤细胞均阴性，正确的处理是

  A.3个月后复查胸片

  B.右肺上叶切除术

  C.化学治疗

  D.抗结核治疗

  E.放射治疗+中医治疗

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• 3男性，44岁，咳嗽，胸痛3年，半年前曾咳出毛发，胸片示：右前上纵隔一圆形阴影，内有钙化，右上叶近纵隔处小片炎症浸润，首选处置是

  A.纵隔肿瘤放射治疗

  B.冷冻治疗

  C.抗炎治疗

  D.化学治疗

  E.手术切除肿瘤，修补支气管或切除右上叶

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• 4男，72岁，既往慢支病史20年，左肺上叶切除术后3天，出现呼吸困难，查体见口唇发绀，双肺痰鸣，pH7.28，PCO265mmHg，PO274mmHg，则下列哪项是不可行的

  A.鼓励咳嗽排痰

  B.抗炎治疗

  C.应用碱性药物，纠正酸中毒

  D.必要时行气管切开

  E.气管插管，呼吸机辅助通气

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• 5下列哪项符合小细胞癌

  A.与吸烟关系密切

  B.可伴有异位激素分泌

  C.起源于化生的上皮细胞

  D.5年存活率高

  E.发病率在肺癌中居首位

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• 6关于细支气管肺泡癌，下列描述最准确的是

  A.属于小细胞肺癌，生长迅速，转移较早

  B.属于大细胞肺癌，分化程度低，预后不好

  C.淋巴和血行转移较晚，生长缓慢

  D.在X线上分为结节型、弥漫型和混合型

  E.对放化疗均敏感

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• 7关于大细胞肺癌，下列描述最准确的是

  A.脑转移多见

  B.分化程度低，故在肺癌中预后最差

  C.很常见，多位于大气管内

  D.罕见，多伴发其他类型肺癌

  E.大细胞肺癌属于类癌

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• 8关于肺癌早期临床表现，下列叙述最准确的是

  A.早期常出现咳嗽，伴大量白色泡沫黏痰

  B.可有咯血，多为大口鲜血

  C.早期的周围型肺癌常没有任何临床症状

  D.中心型肺癌早期最典型的临床表现是痰中带血

  E.周围型肺癌早期常出现刺激性咳嗽

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• 9关于肺癌的早期诊断，下列叙述最准确的是

  A.痰细胞学检查应作为肺癌早期诊断的常用手段

  B.胸部X线对肺部阴影的诊断缺乏特异性，故不作为普查手段

  C.大部分肺癌得不到早期诊断

  D.对于诊断不清的，应进行临床观察，避免开胸探查，以免造成不必要的创伤

  E.胸壁穿刺肺活检应广泛应用于肺癌病人筛查中

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• 10男，68岁，近1个月来出现痰中带血，干咳，则下列哪项诊查手段不必要

  A.痰查瘤细胞

  B.纤维支气管镜

  C.胸增强CT

  D.超声定位，活检穿刺取病理

  E.胸部X片

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