案例：患者男，18岁。因外伤急诊手术，术中输血300ml，术后一周康复出院。5个月后复查，发现抗-HCV抗体阳性。血站查其供血者王某，当时的检验结果全部正常。该患者接受的血液，虽然按国家的要求已进行了与输血相关的传染病检测，但有可能导致输血者丙型肝炎的感染，主要原因是

试卷相关题目

• 1案例：献血者男性，年龄40岁，因家人手术，实施互助献血。经健康询问和体检，抽样筛查（胶体金法）合格，献血300毫升。该献血者血液标本还需经过实验室的检验。若梅毒检测阳性需确认，现常用的确认试验方法是

  A.ELISA

  B.RPR

  C.TRUST

  D.TPPA

  E.USR

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• 2案例：献血者男性，年龄40岁，因家人手术，实施互助献血。经健康询问和体检，抽样筛查（胶体金法）合格，献血300毫升。该献血者血液标本还需经过实验室的检验。以下检测项目中，不需要检测的项目是

  A.HBsAg和ALT

  B.抗-HCV

  C.抗-HBs

  D.抗-TP

  E.抗-HIV

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• 3案例：输血相关疾病检测实验室的建筑与设施应符合《实验室生物安全通用要求》和《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》中的规定。根据实验室的检测流程和检测项目实验室应分设检测作业区，关于检验作业区的描述正确的是

  A.实验区域只需包括样本接收和检测区。不同类型检测项目作业区，应采取措施防止交叉污染

  B.实验区域至少包括样本接收、处理和储存区，试剂储存区，检测区。不同类型检测项目作业区，应采取措施防止交叉污染

  C.不同类型检测项目作业区，无需采取措施防止交叉污染

  D.员工休息区与作业区可合用

  E.实验区域内的产生的废物一律按医疗废物处理

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• 4案例：输血相关疾病检测实验室的建筑与设施应符合《实验室生物安全通用要求》和《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》中的规定。下列说法不正确的是

  A.输血相关疾病检测实验室属于一级生物安全防护实验室

  B.实验室的实验用房、辅助用房应满足血液检测工作的需求

  C.实验室需保持卫生和整洁，有保证环境温度和湿度的设施，持续监控并记录环境条件。有安全防护与急救设施及相关工作安全标示

  D.实验室需配备应急电源，以保证血液检测工作正常进行

  E.根据检测流程和检测项目分设检测作业区

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• 5案例：某献血者男性，年龄26岁，自述自我感觉良好，想献血作为生日纪念。经过询问体检、血液小样初步筛查合格后，献血400毫升，并留取血样待检。以下哪项有关血液检测试剂的说法不符合国家现行要求

  A.试剂盒必须经中国卫生与计划生育委员会批准签发合格

  B.批签发检验或者审核的标准为现行的国家生物制品规程

  C.试剂盒生产商和供应商应具有国家法律、法规所规定的相应资质

  D.试剂盒要批检合格

  E.试剂在有效期内使用

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• 6案例：患者男，18岁。因外伤急诊手术，术中输血300ml，术后一周康复出院。5个月后复查，发现抗-HCV抗体阳性。血站查其供血者王某，当时的检验结果全部正常。下列属于抗-HCV假阳性的反应格局是

  A.HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验阴性

  B.HCV的血清试验阳性、核酸检测阴性、HCV的确认试验阴性

  C.HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验阳性

  D.HCV的血清试验阳性、核酸检测阴性、HCV的确认试验阳性

  E.HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验不确定

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• 7案例：患者男，40岁。主要表现为长期发热、持续全身淋巴结肿大，伴慢性腹泻，体重明显下降。实验室检查：HIV抗体初筛呈阳性反应。将血液标本送HIV确认实验室确认。关于HIV确认程序，不正确的叙述是

  A.使用HIV-1/2混合型确证试剂进行检测，如果呈阴性反应，则报告HIV抗体阴性（-）

  B.如果呈阳性反应，则报告HIV-1抗体阳性

  C.如果不是阴性反应，但又不满足阳性判断标准，则报告HIV抗体不确定

  D.结合流行病学资料，可以在4周后随访检测，如带型没有进展或呈阴性反应，则报告阴性

  E.如随访期间出现阳性反应，则报告阳性；如4周后随访期间带型有进展，即使不满足阳性标准，仍可报告阳性

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• 8案例：患者男，40岁。主要表现为长期发热、持续全身淋巴结肿大，伴慢性腹泻，体重明显下降。实验室检查：HIV抗体初筛呈阳性反应。将血液标本送HIV确认实验室确认。HIV抗体确证试验结果的判定不正确的是

  A.HIV-1抗体阳性：至少有2条env带（gp41和gp160/gp120）出现，或至少1条env带和p24带同时出现即可判定

  B.HIV-2抗体阳性：出现HIV-2型特异性指示带的样品：如果同时呈HIV-1抗体阳性反应，报告HIV-1抗体阳性，不推荐进一步做HIV-2抗体确证试验；如果同时呈HIV-1抗体不确定或阴性反应，需用HIV-2型确证试剂再做HIV-2的抗体确证试验

  C.同时符合以下两条标准，即出现至少2条env带（gp36和gp140/gp105），和试剂盒提供的阳性判定标准，可判为HIV-2抗体阳性

  D.HIV抗体不确定：出现HIV抗体特异带，但不足以判定阳性

  E.HIV抗体阴性：无HIV抗体特异带出现

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• 9案例：患者男，26岁。因骨折，拟行外科手术，备血800毫升。现将患者血液标本按国家要求送检，准备进行传染病四项检测。临床所指的传染病四项包括

  A.乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和梅毒试验

  B.乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和巨细胞病毒抗体

  C.乙型肝炎表面抗体、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和梅毒试验

  D.乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗原、丙型肝炎病毒抗体和梅毒试验

  E.乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗原和梅毒试验

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• 10案例：患者男，26岁。因骨折，拟行外科手术，备血800毫升。现将患者血液标本按国家要求送检，准备进行传染病四项检测。使用的试剂要符合评价诊断试剂的标准，对于这些指标不正确的叙述是

  A.敏感度是试验检出有病的人占患者总数的比例，即真阳性率

  B.特异度是试验检出无病的人占无病者的总数的比例，即真阴性率

  C.约登指数是敏感度和特异度之和减1，指数愈大，其真实性愈小

  D.精密度是指试验在相同条件下，重复试验获得相同结果的稳定程度

  E.预示值说明试验的诊断价值

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