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案例:女性,40岁。发热1周,神志淡漠1天。体温40℃,血压80/50mmHg,球结膜及前臂皮肤有片状出血,心率140次/分,脾肋下触及。血红蛋白为90g/L,白细胞计数为21×109/L,血小板计数为52×109/L,血培养示大肠埃希菌生长,纤维蛋白原为2.0g/L,PT为15秒(正常对照11秒)。诊断为大肠埃希菌败血症,并发DIC可能。关于DIC,下列说法中正确的的是

发布时间:2021-07-27

A.DIC不是一种独立的凝血障碍性疾病

B.高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期三个阶段不能截然分开

C.临床上分为急性型、亚急性型和慢性型

D.急性早期最常见的临床表现是微血管广泛血栓形成

E.急性DIC如不及时抢救,预后不良

试卷相关题目

  • 1案例:女性,40岁。发热1周,神志淡漠1天。体温40℃,血压80/50mmHg,球结膜及前臂皮肤有片状出血,心率140次/分,脾肋下触及。血红蛋白为90g/L,白细胞计数为21×109/L,血小板计数为52×109/L,血培养示大肠埃希菌生长,纤维蛋白原为2.0g/L,PT为15秒(正常对照11秒)。诊断为大肠埃希菌败血症,并发DIC可能。可用来与原发性纤溶鉴别的检查是

    A.Bβ1-42肽测定

    B.F1+2测定

    C.SFMC测定

    D.D-二聚体测定

    E.APTTPT测定

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  • 2案例:女性,40岁。发热1周,神志淡漠1天。体温40℃,血压80/50mmHg,球结膜及前臂皮肤有片状出血,心率140次/分,脾肋下触及。血红蛋白为90g/L,白细胞计数为21×109/L,血小板计数为52×109/L,血培养示大肠埃希菌生长,纤维蛋白原为2.0g/L,PT为15秒(正常对照11秒)。诊断为大肠埃希菌败血症,并发DIC可能。确诊本例是否有DIC,需做的试验是

    A.APTT

    B.TCT

    C.3P试验

    D.FDP测定

    E.PLG活性测定

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  • 3案例:女性,25岁。因行扁桃体摘除术,手术后出血不止,经缝合压迫及输新鲜血液后方止血。血小板计数为205×109/L,APTT为72秒(正常对照40秒),血小板黏附功能降低。本例目前较可能的诊断是

    A.血友病A

    B.血友病B

    C.血管性血友病

    D.血小板无力症

    E.血中有抗凝物质

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  • 4案例:女性,25岁。因行扁桃体摘除术,手术后出血不止,经缝合压迫及输新鲜血液后方止血。血小板计数为205×109/L,APTT为72秒(正常对照40秒),血小板黏附功能降低。如果BT为6分钟,FⅧ:C为36%,则下列对本病例的诊断较有价值的实验室检查是

    A.复钙交叉试验

    B.血浆at活性测定

    C.vWF:ag测定

    D.vWF多聚体结构测定

    E.瑞氏托霉素诱导的血小板聚集反应

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  • 5案例:女性,25岁。因行扁桃体摘除术,手术后出血不止,经缝合压迫及输新鲜血液后方止血。血小板计数为205×109/L,APTT为72秒(正常对照40秒),血小板黏附功能降低。为明确诊断,需进行的检查是

    A.CT

    B.FⅧ:C

    C.vWF:Ag

    D.PT

    E.瑞氏托霉素辅因子活性测定

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  • 6案例:女性,25岁。1年来反复双下肢紫癜,月经量过多,病前无服药史。一般情况好,脾侧卧位肋下1cm,双下肢散在紫癜,余无明显异常。血红蛋白为105g/L,白细胞计数为5.5×109/L,血小板计数为35×109/L,血沉为15mm/h,未找到狼疮细胞,束臂试验阳性。本病目前的诊断可能是

    A.药物性血小板减少性紫癜

    B.过敏性紫癜

    C.遗传性毛细血管扩张症

    D.血栓性血小板减少性紫癜

    E.异常蛋白血症性紫癜

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  • 7案例:女性,25岁。1年来反复双下肢紫癜,月经量过多,病前无服药史。一般情况好,脾侧卧位肋下1cm,双下肢散在紫癜,余无明显异常。血红蛋白为105g/L,白细胞计数为5.5×109/L,血小板计数为35×109/L,血沉为15mm/h,未找到狼疮细胞,束臂试验阳性。为明确诊断尚需进行的检查是

    A.BT

    B.CT

    C.PT

    D.APTT

    E.骨髓涂片检查

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  • 8案例:女性,25岁。1年来反复双下肢紫癜,月经量过多,病前无服药史。一般情况好,脾侧卧位肋下1cm,双下肢散在紫癜,余无明显异常。血红蛋白为105g/L,白细胞计数为5.5×109/L,血小板计数为35×109/L,血沉为15mm/h,未找到狼疮细胞,束臂试验阳性。本例如果确诊为ITP,可出现异常的检查是

    A.BT

    B.PT、APTT

    C.血小板寿命

    D.血小板功能

    E.骨髓涂片检查

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  • 9案例:女性,5岁。牙龈反复渗血不止,皮肤易出现瘀斑月余,家族史不详。血小板计数正常,BT为10分钟(IVY法)。目前可能的诊断有

    A.血管性血友病

    B.急性白血病

    C.血小板无力症

    D.巨大血小板综合征

    E.PF3缺乏症

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  • 10案例:女性,5岁。牙龈反复渗血不止,皮肤易出现瘀斑月余,家族史不详。血小板计数正常,BT为10分钟(IVY法)。如要考虑是否为血管性血友病,应进一步进行的实验室检查是

    A.FⅧ:C测定

    B.vWF:AG测定

    C.电泳检测vWF多聚体结构

    D.瑞氏托霉素诱导的血小板聚集试验

    E.因子Ⅷ相关的瑞氏托霉素辅因子测定

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