男，45岁。有高血压史，因阵发性心悸2d来诊。査体：血压120/70mmHg，心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后，心率降至80次/分，律齐，30s后又恢复到180次/分，最可能为

试卷相关题目

• 1下列哪一项是右心衰竭和肝硬化的主要鉴别点

  A.肝大

  B.水肿

  C.腹腔积液

  D.黄疸

  E.肝颈静脉回流征阳性，颈静脉怒张

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• 2我国高血压最常见的并发症是

  A.冠心病、心肌梗死

  B.肾衰竭

  C.糖尿病

  D.眼底出血

  E.脑血管意外

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• 3慢性肺源性心脏病患者急性加重期慎用

  A.镇静剂

  B.祛痰剂

  C.解痉平喘药

  D.呼吸兴奋剂

  E.抗感染药物

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• 4用β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心力衰竭，下列用药中何项错误

  A.选择性β1受体阻滞剂优于非选择性

  B.宜从小剂量开始，以后逐步增加剂量

  C.不宜用于舒张功能不全的患者

  D.心率越快者疗效越佳

  E.不与维拉帕米合用，以免加重心力衰竭

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• 5下列患者可诊断为左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是

  A.患者血压明显升高，査体：BP 200/130mmHg，眼底出血渗出，视乳头水肿，实验室报告：肾功能不全

  B.患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐

  C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，查体：胸骨左第3〜4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强

  D.患者1周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷，查体：心率120次/分，偶闻及室性期前收缩，实验室报告：CPK、GOT(AST)、LDH增高

  E.患者气急，端坐呼吸，查体：心脏增大，听诊可闻及第4心音奔马律，双下水肿，超声心动图报告左心室腔明显扩大

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• 6女，30岁。发热3天，晕厥1次，心电图示为三度房室传导阻滞，心室率40次/分，下列各项治疗应首选

  A.临时心脏起搏器植入

  B.肾上腺素

  C.直流电复律

  D.毛花苷C(西地兰）

  E.阿托品

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• 7女，20岁。突发心悸1小时，过去有类似发作史，可自行停止。查体：甲状腺不大，心界不大，心率180次/分，律齐，未闻及杂音，为明确诊断应立即做

  A.ECG

  B.UCG

  C.心电向量图检查

  D.心脏X线检查

  E.T3、T4

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• 8男性患者，76岁，高血压病10年，血压波动在（150〜170）/（70〜80）mmHg。有关这类高血压患者的临床特点，以下哪个是不正确的

  A.脉压差小

  B.易发生体位性低血压

  C.常见为收缩期高血压

  D.血压波动大

  E.选用主要降低收缩压为主的降压药

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• 9男性患者，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断为变异型心绞痛。变异型心绞痛胸痛发作时的心电图改变应是

  A.有关导联的ST段抬高

  B.有关导联的ST段下移

  C.心电图无变化

  D.有关导联T波倒置

  E.有关导联有异常Q波

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• 10男性患者，78岁，既往体健，突然出现心悸、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，诊断为急性左心衰。其原因最不可能的是

  A.高血压病

  B.心肌病

  C.心肌炎

  D.急性心包炎

  E.冠心病，急性心肌梗死

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