男性，患者，50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒被他人送入急诊室。应首先考虑为

试卷相关题目

• 1患者，女性，22岁，有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒。接诊时，如出现以下症状，其中哪项最具酮症酸中毒的特征

  A.严重口渴多饮多尿

  B.昏迷

  C.恶心，呕吐，食欲减退

  D.呼气有烂苹果味

  E.皮肤干燥，弹性差

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• 2患者，女性，20岁。在例行体检时发现有一个6cm的甲状腺结节。无痛，无声音撕哑、咯血或其他局部症状。血清TSH正常。下一步的检查是

  A.超声

  B.甲状腺扫描

  C.手术切除

  D.转诊给普外科医生行甲状腺细针穿刺抽吸

  E.颈部X线片

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• 3患者，女性，54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是

  A.甲状腺功能低下症

  B.更年期

  C.Addison病

  D.甲状腺功能亢进症

  E.Cushing病

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• 4患者，男性，45岁。左趾跖关节急性关节炎多次复发已一年。化验血尿酸偏高，尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用

  A.氢氯噻嗪

  B.秋水仙碱

  C.丙磺舒

  D.别嘌呤醇

  E.静脉输液

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• 5患者，男性，50岁。因急性痛风性关节炎而就诊。予以急诊处理后缓解。对该病人的健康指导，错误的是

  A.避免进食高嘌呤食物

  B.避免进食高蛋白食物

  C.尽量少饮水

  D.运动后如发生疼痛超过1〜2小时则应暂时停止此项运动

  E.使用大肌群

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• 6患者，女性，49岁。近3个月因多饮、多尿、多食，体重下降3.6Kg，怀疑糖尿病。下列哪项指标可协助确诊糖尿病

  A.症状+随机血糖≥7.0mmol/L

  B.症状+空腹血糖≥5.0mmol/L

  C.1h血糖≥11.1mmol/L

  D.症状+随机血糖≥7.0mmol/L和空腹血糖≥5.0mmol/L

  E.症状+口服葡萄糖耐量试验（OGTT)2h血糖≥11.1mmol/L

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• 7患者，男性，55岁。身高162cm，体重86Kg。临床诊断为2型糖尿病2年余。在饮食指导中，其饮食中碳水化合物占总热量的比例为

  A.10%〜20%

  B.30%〜40%

  C.50%〜60%

  D.70%〜80%

  E.80%〜90%

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• 8患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。双上肢平举细颤。下列哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助

  A.血总T3、T4升高

  B.血FT3、FT4升高

  C.TSH降低

  D.休息时心率＞100次/分

  E.体重不随妊娠月数而增加

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• 9患者，男，56岁。Graves病史6年，不规则治疗，近一个月来心悸明显。查体：无突眼征，甲状腺II度弥漫性肿大，心率116次/分，律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。入院后即心电图检查，最可能出现的心律失常是

  A.房性期前收缩

  B.室性期前收缩

  C.房室传导阻滞

  D.心房颤动

  E.心房扑动

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• 10患者女性，30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检：突眼，甲状腺2度肿大，右上极可闻及血管杂音。在询问病史及体检时，下列哪项是最不可能出现的

  A.手颤

  B.水冲脉

  C.多汗

  D.月经过多

  E.易怒

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